山东省肝病科陈士俊教授从医40年遇到过很多的乙肝患者,其中不乏肝纤维化、肝硬化的患者。选到好医院,找到好专家,这样才能不走弯路,不花冤枉钱,尽快恢复健康。其中陈士俊教授是济南中医肝病医院的特邀专家,经验丰富,享受国家特殊津贴!今天由山东省肝病科陈士俊教授给大家讲解:吃恩替5年了,乙肝能停药吗?这几项达标,离停药更近一步!

昨天有一位济南本地的患者问我:“医生,恩替卡韦我都吃了5年了,能不能停药?” 说实话,乙肝抗病毒治疗是场持久战,“能不能停”不是看吃了多少年,而是看指标是否达标。
如果吃恩替5年,你能满足以下这几项指标,那么离安全停药就更近了一步:
第一,病毒查不到
这是最基础的。HBV-DNA必须持续检测不到(低于检测下限),通常要求维持在 3 年以上。
第二,e 抗原的转换
对于大三阳患者,e 抗原必须转阴,并且 e 抗体转阳,实现大三阳变小三阳的转换。这代表病毒复制活跃度大幅下降,免疫系统开始占上风。
第三,表面抗原越低越好
这是停药的 “金标准”。如果你的表面抗原数值很低(比如小于100 IU/mL),甚至转阴,那停药后的复发风险会大大降低。
第四,影像学检查无异常
肝脏彩超超或肝弹显示肝脏形态正常,没有肝硬化迹象。
特别提醒:即便以上指标都达标了,也不建议立刻停药。最安全的做法是--先咨询医生,评估具体病情。千万不要自己在家偷偷停药!盲目停药极易导致病毒反弹,甚至引发肝衰竭,到时候前面 5 年的苦就白吃了。

以上就是山东省肝病科陈士俊教授想要告诉大家的。
山东省肝病科陈士俊教授专业特长:
山东省肝病科陈士俊教授从事肝病临床工作40年,对肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治疗积累了丰富的经验,尤其是对重型肝炎、并发症及危重症的抢救具有很深的造诣。陈士俊教授临床经验丰富,技术全面,善于处理专业技术难题,指导省内医疗单位疑难传染病的诊断治疗。陈士俊教授擅长各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的诊断与治疗。
山东省肝病科陈士俊教授授社会任职:
中国中西医肝病学会委员
中国医师协会感染病分会委员
卫健委感染病控制中心主任委员
山东省感染病质量控制中心主任委员
中华医学会传染病医院管理学会理事
山东省传染病学会副主任委员
山东省肝病科陈士俊教授学术成果:
《山东大学学报》、《Journal of Hepatology》中文版、《临床肝胆疾病杂志》、《中华临床感染病杂志》等编委,全国高等医学研究生规划教材《感染病学》副主编,国家本科规划教材五年制、八年制《传染病学》、《感染病学》编委,本科配套教材主编。先后获得省部级科技进步奖七项,在国内及国际学术期刊发表医学论文数十篇,其中SCI收入论文20余篇、主编参编医学专著8部。