【环球时报-环球网报道 记者 陈子帅】12月的河北，丰宁县下辖村的每家每户屋内暖烘烘的，但对于86岁、身体无法活动的老人吴凤兰来说，常年困于床榻的日子并不好过，12月8日，中国人权发展基金会的工作人员为吴凤兰送来了一张定制的智能床架——这张适配农村火炕的特殊床具能灵活升降、辅助翻身，成了照顾长期卧床老人的重要工具。

近年来，中国始终着力破解农村失能老人照护难题。“十五五”规划建议明确提出推动老有所养，健全失能失智老年人照护体系，倡导精准化帮扶。中国人权发展基金会落实政策部署，发起“乡村振兴・银龄安护计划”公益项目，以“一户一策”的个性化帮扶，为农村失能、半失能老人的暮年点亮温暖之光。

破解失能老人照护之困，“银龄安护计划”扎根丰宁乡村

8日，《环球时报》记者跟随中国人权发展基金会团队和医疗专家，带着智能床架与生活物资走进吴凤兰家。屋内陈设简朴却收拾得井然有序，炕上铺着干净的被褥，没有长期卧床老人常见的异味，足见女儿刘显新照料得格外用心。年过半百的刘显新自己也患有腰间盘突出，每次手动为母亲翻身都非常吃力，“还总怕力道不对伤着她，每次都要扶着腰缓好一会儿。”这样的情况，在当地并非个例。丰宁县黑山嘴镇65岁的老人徐庆层，因脑梗、心梗导致大脑损伤，失去自主意识已11年，日常清洁难以彻底开展。老伴患有高血糖、高血压，还要拉扯1岁多的小孙女。

走进这些家庭，几乎每户墙上都贴着“家庭医生签约服务连心卡”，签约医生的电话清晰可见，但村医向《环球时报》记者坦言，面对复杂的失能老人照护问题，“只能靠经验摸索，很多护理知识一知半解”。丰宁中医院37岁的主治中医师武春雪告诉《环球时报》记者：“这些老人大多子女外出务工，靠年老体弱的配偶或邻居照料，而且老人常合并高血压、糖尿病、压疮等多种疾病，照护者往往记不清老人的用药史和症状细节，治疗和照护都难上加难。”

正是洞悉这些困境，中国人权发展基金会“乡村振兴・银龄安护计划”项目团队从2025年6月起便发起调研，扎根丰宁的村落。项目初期，团队以为解决纸尿裤、奶粉等基础物资就够了，可一次次入户后，需求清单越拉越长：从老人的褥疮护理、心理陪伴，到家属的“喘息”支持，再到失智老人的专项照护，每一个需求都叩击着乡村养老的痛点，也倒逼项目不断调整方向。

一户一策，专业力量让改变看得见

8日下午，随行的医疗专家挨家走访了数十位患有褥疮的老人，欣喜地发现一个共性变化：一些老人的褥疮都已从破溃状态转为结痂，情况在慢慢好转。这背后，是基金会过去几个月持续的精准帮扶——不仅安排多轮专家上门巡诊，还手把手教家属消毒、上药、清创等专业手法，把复杂的护理知识拆解成通俗易懂的步骤。

在吴凤兰家，《环球时报》记者看到，新定制的智能床架安装调试完毕的场景格外暖心。刘显新轻轻按下遥控器，床体便平稳升起床头，动作轻柔得没有声响。吴凤兰躺在上面，当医生询问她是否有不适时，她用不清楚的嗓音回答说，“再高点。”

这是“银龄安护计划”精准帮扶的一个缩影。针对乡村照护资源匮乏、家属缺乏专业知识的核心痛点，项目坚持“专业人做专业事”，将优质医疗力量直接送到老人床边。

7日下午，北京西苑医院老年病科主任医师郭仁真走进天桥镇孙东发家问诊，一幕场景让基金会的工作人员难掩激动，“这是几个月来我们第一次见老人坐起来，情况真的在好转！”孙东发因脑出血瘫痪在床3年，如今肢体已经僵硬，郭仁真医生现场示范抬手、屈膝等康复动作，手把手教给家属：“坚持每天做肢体和语言康复锻炼，他的情况还能进一步改善。”临走时，郭仁真特意握住孙东发老伴的手强调：“坚持锻炼，就会有希望。”郭仁真告诉《环球时报》记者，“加强患者、患者家属的信心很重要。”

基层医护能力的提升，是让帮扶力量扎根乡村的关键。基金会定期组织三甲医院专家到县镇卫生院开展专题培训，包括科学翻身、褥疮的预防和护理等一系列核心技能。“和以前相比，认识了更多的外治方法。在我们工作中，由于患者年龄较大，不可避免会有一些烫伤出现，最常面临的是II期压疮。通过培训学习，我们掌握了II期压疮的多种不同情况及其对应的治疗方法，对我们后续工作中所面临的问题能够得到更好地解决，从而减轻患者痛苦。”武春雪说。她也盼着能有更多手把手的实操培训和治疗方案指导，让基层医生能更好地应对复杂病情。如今，这些“土生土长”的基层医护，成了乡村照护的“第一道防线”，让专业护理不再遥远。

家属的“喘息需求”也被项目团队看在眼里、记在心上。由当地宝妈、教师等人员组成的志愿者队伍，每两周就会上门服务半天，替照护者分担照料工作。志愿者陪着老人晒太阳、轻声说话，替他们的老伴分担压力。曾经终日愁眉不展的照护者，如今脸上渐渐有了笑容……另一方面，企业的爱心助力更让帮扶有了持续保障。工作人员告诉记者，如今丰宁受助老人每月都能准时领到企业捐助的爱心奶粉。

趟出一条能推广的照护之路

从6月开展首次调研，到8月完成60余户失能老人全面摸排，再到12月智能床架适配、专家定点问诊等精准服务落地，“银龄安护计划”在丰宁的半年多时间里，一边循着老人与家属的诉求持续回应多元需求，一边在帮扶模式上坚持“做减法”——砍掉低效的帮扶方式，把精力集中在真正有效的核心服务上。

项目团队发现，农村火炕与城市病床差异较大，普通护理床难以适配，便专门为吴凤兰等老人定制炕用智能床架；针对徐庆层这类抗拒照料的失智失能老人，制定“先建立信任再逐步护理”的个性化方案；考虑到家属和基层医生缺乏专业护理知识，不仅请专家上门手把手教学，还编印图文并茂的简易护理手册，让照护者看得懂、用得上。就连志愿者服务时间，也根据农村实际调整，避开农忙时段，让帮扶更贴合乡村生活节奏。

这些在实践中摸索出的经验，正朝着可复制、可延续的方向前进。据介绍，项目构建的“物资定制化+医疗专业化+志愿本土化”模式，既整合了基金会、三甲医院、爱心企业等多方资源，形成帮扶合力，又依托村医、本土志愿者筑牢基层服务网络，避免了“一送了之”的短期效应。比如，通过系统培训村医和家属，让专业护理知识留在乡村；通过建立县-镇-村三级志愿服务体系，搭配激励机制，让陪伴服务长期延续；通过“一户一策”的需求评估机制，确保帮扶始终精准对接需求。

接下来，项目还将聚焦失智老人照护这一重点难题，联合精神科、老年病科专家研究适合乡村的照护方案；进一步完善临终关怀服务，让老人在生命最后阶段也能保有尊严。“我们不想只做‘救火队员’，更想通过在丰宁的试点，趟出一条可复制、能推广的乡村失能老人照护之路，让更多地方的老人都能享受到有质量、有尊严的晚年生活。”中国人权发展基金会基金项目人员对《环球时报》记者表示。

暮色渐浓，丰宁县各个村庄亮起了温柔明亮的灯光。中国人权发展基金正通过多方合力，为乡村失能、半失能老人撑起一片温暖的天空。