“您最近血压控制得不错,记得每天按时吃药,饮食要清淡。”日前,在侨眷留守老人林阿婆家中,仙游县游洋镇卫生院家庭医生团队成员用便携式设备为老人复测血压,叮嘱注意事项。
林阿婆的儿子在国外工作,老人平时头疼脑热都没人照顾。现在家庭医生上门看病、讲健康知识,还教她保养身体,她心里很踏实。
在仙游县重点侨乡游洋镇,这支山里的“移动医疗队”用暖心服务筑牢留守老人的“健康防线”。
游洋镇有大批青壮年在苏里南、阿根廷、圭亚那等国打工经商,旅居海外的侨胞约5000人。村里不少老年人体弱多病、出行困难,但子女长期侨居海外,看病不便。
对此,游洋镇卫生院家庭医生团队精心摸排17个村的留守老人名单,逐户建立健康档案,为这些老人量身定制“一人一策”服务计划。团队成员围绕健康体检、慢病管理、用药指导、健康宣教等工作重点,常态化下乡入户服务。
在入户送健康服务中,医生为老人测量血压、血糖、心率,细致检查心肺等功能,详细询问既往病史和用药情况;护士则记录健康数据,为老人建立完善的健康档案。结合体检结果,团队成员讲解慢性病管理、冬季保暖、合理膳食等健康知识,对老人的用药疑问进行逐一解答,并留下联系方式,叮嘱老人可随时电话咨询。
考虑到敬老院中部分老人行动不便、长期卧床,家庭医生团队化身托养老人的“暖心儿女”,为慢性病患者调整用药、分装药盒,每月开设“健康小课堂”,带领老人做适老化康复操,讲解季节性疾病预防知识,提供健康生活方式建议。
下一步,该院家庭医生团队将持续聚焦山区留守老人服务需求,拓展家庭医生签约服务内涵,常态化开展上门体检、健康随访、用药指导等便民服务,打通基层医疗服务的“最后一公里”。陈国孟