本报记者 曹政
这座城市中,每个家庭都有诸多朴素而真挚的期盼:父母希望孩子在家门口就能上好学校,刚毕业的青年人想租到好住不贵、通勤方便的房子,老年人期待看病更方便、养老餐实惠健康……市民对生活的点滴期待也是北京“十五五”规划编制的关键考量。
民生无小事。下一个五年,政府部门要为市民“端”出什么样的公共服务?如何更好满足百姓对美好生活的新期待?如何织密民生保障网来托起百姓“稳稳的幸福”?记者近日采访了身处教育、医疗、养老一线的人士。
学校要面向人工智能时代改革
两年前,北京第一实验学校在通州区迎来首批学生。备受学生家长关注的是,这所学校的校长是教育领域专家、北京十一学校的前校长李希贵。既然是“实验校”,那这里会有哪些新探索?
走进学校,第一眼看到的不是校规校训,而是导演、警察、法官等100个不同职业。“学校的一个重要任务是帮助学生认识世界,最终认识自己。这些职业就是学生认识世界的方法。”李希贵解释,学生们要扮演一个角色去解决问题,研究不同角色的工作内容、从业要求、服务对象,通过这个视角来观察和认识世界。
从布局上看,该校以学习社区代替了过去的“教室+办公室”,甚至老师、校长都没有专用办公室,就在学生中间办公。在李希贵看来,实验学校就是探索未来学校的样子。人工智能时代,过去秧田式的授课模式无法满足社会对人才的需求,传统教室变学习社区看似是空间改变,实则是应对教育方式的转变。未来大量学习任务要靠人机协同完成,老师得让学生知道哪些任务可以由人工智能完成、哪些必须得自己独立思考;对学生而言,很多学习任务是跨学科的,需调动多个学科的能力来解决问题。
“十四五”时期,北京新增中小学学位超过17.5万个。与此同时,一项全新的探索也铺开:本市在通州、大兴、丰台等地布局了6所“北京实验学校”,既填补当地的教育短板,又探索基础教育改革。
李希贵建议,下一个五年,无论是基础教育还是高等教育,要重视对发展的规划,更要重视对改革的规划,特别是人工智能时代学校的形态、课程的样态、教学关系,都需要通过改革的方式重新定义。
优质医疗资源如何均衡布局
对一座城市而言,在哪建医院是一门学问。“北京医疗资源特别丰富,但过去大多集中在中心城区里,甚至在二环里。因此很多患者看病就得不断往城里跑,交通拥挤,就医条件也不好。”朝阳医院院长李海潮说。
2023年5月,朝阳医院常营院区正式开诊,不仅满足了常营地区数十万常住人口的就医需求,城市东部地区患者就医也更方便了。很快,常营院区日门诊量就从最初的两三千人次增加到了七八千人次。
这是北京优质医疗资源均衡布局的缩影。“十四五”时期,积水潭医院新龙泽院区、安贞医院通州院区等相继建成投用,既落实疏解非首都功能的任务,又补齐薄弱区域的短板。这直接带动“十四五”时期平原新城等每千常住人口床位数达到5.09张,较2021年增长14.6%。新院区建成之后,老院区也腾出空间改造升级,尤其是住院病房条件明显提升。
优质医疗资源均衡布局的同时,基层也需要建强。但如何让患者能信得过社区医院,也是一道难题。
“社区医院不可能变成三甲医院,因为它有自己的定位和使命。”李海潮以呼吸科常见病慢阻肺举例:诊断需要到大医院,通过详细问诊、查体、化验、影像学检查等进行最终诊断;但后续健康管理就没有必要非得往大医院跑了,很多社区医院就有肺功能检查和康复治疗。“特别是老龄化社会,社区医院在一些老年慢性病的健康管理方面能发挥很强作用。”他说。
以他的实际感受来看,当前北京的一些社区医院就诊量已经开始增加,但在配套支持上还需要各方再投入。李海潮建议,社区医院要根据当地需求优化匹配,也要让社区医生有更多机会和时间去提升自己。
开药和检查也是患者在社区医院遇到的头疼事,有的药在社区医院开不了,有的检查在社区医院做不了,患者只能往大医院跑。“未来可以搭建一些公共渠道让社区医院有更好的药品选择,有些检验中心也可以覆盖到周边的社区医院,方便老百姓到社区医院就医。”他说。
基层养老服务需打通“最后一公里”
北京99%的老年人都选择了居家养老,只有不到1%选择机构养老。正因如此,老年人对家门口,甚至是送上门的服务需求度更高,需要一站式、打包的服务,但目前市场提供服务专业程度不高,亟待打通“最后一公里”。
“十四五”时期,北京的区域养老服务中心从无到有,目前已经建成122家,老年人在家门口就能享受到专业化、普惠性的养老服务。这些区域养老服务中心背后是一张密密麻麻的养老服务网络,牵动数百家养老驿站,提供养老餐、居家照护等各种服务。
“区域养老服务中心可以发挥平台枢纽的作用,统筹、调配和分流各种服务,可以带动更多养老驿站进来,形成自我造血的能力。”北京寸草春晖养老服务管理有限公司董事长王小龙从业多年,见证了北京基层养老服务的不断进化。他认为,当前一些养老驿站主要依靠政府补贴,很难以市场化的形式循环起来,而区域养老服务中心作为“航空母舰”,可以调配各个驿站的服务,在一定区域内形成联动,减轻驿站和养老机构的运营压力。
过去五年,“老老人”成为北京养老服务供给的重点保障对象,居家长期照护、助餐、助医等基本生活需求持续得到满足。在王小龙看来,伴随着老龄化社会的到来,“老老人”的需求会更多,针对“老老人”的养老服务最有可能培育形成真正的产业化。这一方面需要养老机构进一步完善服务水准和内容;另一方面,也需要政府部门优化相关政策,鼓励支持国企、民企布局养老产业提供更优质精准的服务。“老老人”服务体系的建立,也会带动市场化养老服务的完善,让基层养老服务良性循环起来。