冬春季是流感高发季节。根据11月27日中国疾病预防控制中心发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2025年第47周)》,在全国门急诊流感样病例中,流感阳性率接近45%,整体进入中流行水平,部分省份已达高流行水平。当前,我国流感流行毒株以甲型H3N2亚型为主,婴幼儿、儿童、孕妇、老年人、患有慢性基础疾病的人是重点防护人群,北京市疾控提醒市民积极接种流感疫苗,注意日常防护,科学预防流感。根据目前北京市的流感疫苗接种政策,接种分免费和自费两部分,已于今年9月10日全面启动,免费接种于2025年11月底结束,自费接种将持续至2026年2月底。
目前流感发病人群以青少年为主
对于大众最关心的流感高峰期,首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,当前南北方流感活动均处于快速上升阶段,按照这一上升速度,预计部分省份将在12月中上旬迎来流感高峰期,绝大部分省份的流感高峰期则会出现在12月下旬;到次年1月初,全国流感活动可能将进入下降阶段。
针对本轮流感的特点,李侗曾介绍,本轮流感主要以甲型H3N2流行为主。目前发病人群以青少年为主。根据相关报告,5~14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。李侗曾表示,儿童群体对流感的免疫力相对较低,教室等场所人员密度大,再加上冬季户外活动减少,更容易发生聚集性传播。
根据此前市疾控披露的信息,2022年10月至2024年10月北京报告的流感确诊病例中,儿童青少年(≤14岁)占40.42%。市疾控专家提醒,相比成年人,少儿更容易感染流感,后果也更严重。而接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症最有效的手段。
此外,发病人群正逐步从中小学生向大学生、上班族蔓延,最终或波及中老年人。李侗曾强调,尤其是社交活动较少的老年群体,可能会在流感高峰后期被家里已经中招的年轻人传染。本身患有基础疾病的老年人,流感后出现重症、需要住院治疗的风险会大幅上升。
及时接种疫苗能有效降低感染风险
李侗曾提醒,接种流感疫苗仍是预防流感最有效的方式,最佳接种时间为每年秋季至初冬。不过,即使错过了这段接种时间,在现阶段接种仍有必要,且越早接种越好,尤其是自身尚未患流感而当地已经出现流感流行的情况,及时接种疫苗能有效降低感染风险和重症概率。
关于流感疫苗接种工作,北京流感疫苗接种分免费和自费两部分,已于今年9月10日全面启动,免费接种于2025年11月底结束,自费接种将持续至2026年2月底。60岁及以上的京籍老年人可携带有效居民身份证/社保卡自行到社区卫生服务中心接种,也可由村居组织接种。中小学生由所在学校统一组织接种,重点行业一线工作人员和重大活动应急保障人员由所在单位统一组织接种。自费接种流感疫苗的市民,可通过“京通”小程序、首都疫苗服务APP、接种门诊电话、现场登记等多种方式预约接种。
不建议家长用果汁给孩子送服药物
用药方面,目前可选择的抗流感药物种类丰富。李侗曾介绍,除奥司他韦、玛巴洛沙韦外,今年还新增了适合5~12岁儿童的玛巴洛沙韦干混悬剂。昂拉地韦、玛舒拉沙韦、法维拉韦等国产抗流感药物也已陆续上市,可通过药店、线上渠道等购买,在医生指导下根据自身情况灵活选择。
针对儿童用药情况,有的孩子不爱喝药,部分家长选择用果汁送服,国家儿童医学中心北京儿童医院急诊内科副主任医师赵光远提醒,不建议这么做。果汁的成分复杂,可能与药物发生相互作用,包括:酸碱度与白开水不同,可能会影响药物有效成分的发挥,也可能影响药物的吸收;许多药物需要通过人体肝脏中的酶(如CYP3A4)代谢,而部分果汁(如葡萄柚汁)可能抑制酶的活性,干扰药物代谢,甚至产生毒性;还有一些果汁中含有丰富的钙、铁等金属离子,可能会和某些药物结合,形成沉淀,影响药物吸收。因此,用药前,家长一定要认真阅读说明书或咨询医生,按正确的剂量和给药方法给孩子服药。
北京儿童医院重症医学科主任王荃提醒,绝大部分流感儿童都是轻症患者,可以居家护理,但如果出现以下情况,应及时就医:已经确诊流感的儿童出现超高热、高热不退或发热时间超过三天,精神差甚至出现意识障碍,呼吸急促/呼吸困难,胸痛,胸闷,乏力,口唇发青,面色差,频繁呕吐或腹泻,抽搐,拒食,尿少或尿色变红,肌肉痛明显;或者出现症状反复,比如流感症状缓解后再次发热等均需要及时就医,以免病情加重,甚至发生危险。绝大多数儿童感染流感后不会遗留后遗症。文/本报记者 蒋若静