中国疾病预防控制中心日前发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2025年第47周)》显示,在全国门急诊流感样病例中,流感阳性率接近45%,整体进入中流行水平,部分省份已达高流行水平。
哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势。《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2025年第47周)》图
针对本轮流感的高峰期、临床特点、用药选择及防护措施等问题,11月29日,记者采访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。
对于大众最关心的流感高峰期,李侗曾表示,当前南北方流感活动均处于快速上升阶段,按照这一上升速度,预计部分省份将在12月中上旬迎来流感高峰期,绝大部分省份的流感高峰期则会出现在12月下旬;到次年1月初,全国流感活动可能将进入下降阶段。
针对本轮流感的特点,李侗曾介绍,本轮流感以甲型H3N2流行为主,在症状表现、严重程度以及检测、治疗等方面,呈现出三个特点。
一是目前发病人群以青少年为主。此次发布的报告显示,目前学校聚集性疫情报告进一步增多,5~14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。李侗曾表示,儿童群体对流感的免疫力相对较低,教室等场所人员密度大,再加上冬季户外活动减少,更容易发生聚集性传播。
二是发病人群正逐步从中小学生向大学生、上班族蔓延,最终或波及中老年人。李侗曾强调,尤其是社交活动较少的老年群体,可能会在流感高峰后期被家里已经中招的年轻人传染。本身患有基础疾病的老年人,流感后出现重症、需要住院治疗的风险会大幅上升。接种流感疫苗仍是中老年人预防流感最有效的方式,最佳接种时间为每年秋季至初冬,不过,即使错过了这段接种时间,在现阶段接种仍有必要,且越早接种越好,尤其是自身尚未患流感而当地已经出现流感流行的情况,及时接种疫苗能有效降低感染风险和重症概率。
三是目前可选择的抗流感药物种类丰富。李侗曾介绍,除奥司他韦、马巴洛沙韦外,今年还新增了适合5~12岁儿童的马巴洛沙韦干混悬剂。昂拉地韦、玛舒拉沙韦、法维拉韦等国产抗流感药物也已陆续上市,可通过药店、线上渠道等购买,在医生指导下根据自身情况灵活选择。
在日常预防方面,李侗曾指出,传统的防护措施依然有效,如佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风、减少前往人员密集的公共场所等,这些简单的举措就能在很大程度上减少病毒的传播与个人感染几率,建议将其作为日常习惯坚持下去。
最近是不是感觉
身边咳嗽、发烧的人越来越多?
南宁的情况如何?
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11月27日,记者从南宁市疾控中心了解到,进入11月来,南宁市的流感患者呈上升趋势,尤其近两周以来,流感患者人数上升明显。记者走访发现,有连锁药店的流感药物整体销量增长300%。
现象:流感患者人数上升
据南宁市疾病预防控制中心预防医学门诊部副主任、副主任医师黄菊介绍,目前,南宁的流感疫情趋势和全国的趋势是一样的,呈上升趋势,尤其进入11月后,这两周以来,流感患者人数上升比较明显。
27日,记者分别走访了广西壮族自治区妇幼保健院等医院了解情况。
据自治区妇幼保健院儿童感染科主任、主任医师杨晓祥介绍,进入11月后,医院确诊流感的患儿在持续增加中,医院住院床位日趋紧张。
南宁市妇幼保健院呼吸及过敏专科主任、儿科副主任陈惠文介绍,11月1日~11月26日,该院确诊流感患儿人数同比去年增长了数十倍。
医生正在给患儿看病。广西云-南国早报记者 黄占玲 摄陈惠文表示,流感患儿如果是轻症的,一周内可治愈,但有些患儿因为免疫力低、有基础疾病、诊断治疗不及时等原因,可能会出现并发症,或者发展到重症。当流感患者出现持续高热、精神萎靡不振、气促、气喘、咳嗽嘶哑、呕吐、腹泻、烦躁、嗜睡、惊厥甚至昏迷等情况,应当迅速前往医院就诊。
警惕:流感病毒带来的重症
“其实流感病毒不可怕,可怕的是出现严重并发症,5岁以下的孩子及高危儿尤其需要警惕。”杨晓祥说。他表示,流感病毒带来的并发症如果不积极处理,很可能会导致病情加重甚至死亡。杨晓祥表示,肺炎、喉炎、心肌炎等是临床流感重症并发症。此外,要特别警惕神经系统并发症,神经系统并发症有急性坏死性脑病、流感相关性脑病,急性播散性脑脊髓炎等,这些病症一旦发生,死亡率及伤残率极高。
陈惠文提醒,一些有基础性疾病如癫痫、哮喘的孩子,更需要警惕流感可能会诱发急性发作。在耳鼻喉方面,流感病毒还可能会并发中耳炎,发生比例为10%~50%。表现为耳痛、听力下降。
医生正在给患儿看病。广西云-南国早报记者 黄占玲 摄预防流感最主要、最有效的方式之一就是接种疫苗。如已患过流感,还有接种疫苗的必要吗?对此,杨晓祥认为,流感病毒的毒株有多种,比如这次患者患上的是甲流H1N1,那有可能还会被甲流其他毒株或者乙流毒株盯上,即使已经患过流感,建议有条件的情况下,还是可以进行疫苗接种。
有些家长为了预防流感的发生,在孩子没有出现流感症状的情况下,购买奥司他韦给孩子进行预防性服用,这种做法是正确的吗?对此,陈惠文表示,奥司他韦确实有预防流感的作用,但前提是跟流感患者有密切接触史,才需预防服用。“奥司他韦预防性用药量和治疗量是不一样的。”她建议,如果需要给孩子服用奥司他韦用于预防流感,建议咨询专业医生后服用。