本文转自【长江日报】;
当前正值流感高发季
一名21岁武汉女大学生
日前因流感导致呼吸衰竭
常规氧疗已无法维持生命
经武汉大学人民医院
呼吸与危重症医学科全力抢救
最终转危为安
患者康复后,感谢武大人民医院呼吸与危重症医学科救护团队。
11月10日,连续多日熬夜备考的武汉某大学学生小陈因持续胸痛、咳嗽和胸闷气短前往武汉大学人民医院就诊。检查结果令人震惊:她的指脉氧饱和度仅82%,被确诊为I型呼吸衰竭,甲流检测呈阳性。
“必须抢在死神前打开生命通道!”该院呼吸与危重症医学科一病区主任邹进晶团队,立即将小陈转入呼吸ICU。
当天中午,小陈病情急转直下:氧饱和度暴跌至78%,心率飙升,呼吸急促。常规氧疗已无法维持生命。
危急关头,呼吸ICU曹霞、王妍妮教授果断启用高流量湿化吸氧,但小陈的氧合仍仅勉强维持在70%~80%,氧合指数仅50,达到重度急性呼吸窘迫综合征标准。
医护团队立即采取“俯卧位通气联合无创呼吸机辅助呼吸”,同时开展广覆盖抗感染治疗。这一精准决策立竿见影,小陈氧合升至85%~87%,为后续治疗赢得宝贵时间。
“生命体征虽然稳住,但是只有排查出病因才能进行针对性治疗。”该院呼吸与危重症医学科教授赵考昌告诉记者。11月11日,赵考昌和汤贵良医生在评估其身体状态可耐受检查后,团队通过床旁支气管镜肺泡灌洗液病原菌检测,精准锁定致病元凶:金黄色葡萄球菌、星座链球菌及甲型流感病毒H3N2。
明确病因后,医护团队第一时间优化抗生素方案,开展靶向抗感染治疗。当日胸片显示右肺感染明显好转。此后,团队根据小陈病情变化动态调整治疗方案。经过阶梯式呼吸支持治疗,小陈病情持续好转,11月24日康复出院。
武汉流感疫情
即将进入快速上升期
据武汉市疾控中心日前发出的提醒,当前我市流感疫情处于中流行水平,即将进入快速上升期,当前检测病毒以甲型H3N2病毒为主。
该院呼吸与危重症医学科专家邹进晶提醒:流感不同于普通感冒,传染性强,易引发严重并发症,严重可致死。若出现38.5℃以上高热,伴明显头痛、肌肉酸痛、乏力;或高热不退、浓痰、呼吸困难、精神不振等症状,务必立即就医,切勿延误治疗。
赶走流感这样做
1.及时接种流感疫苗:接种当季流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段。每年9—11月是最佳接种时间,若错过最佳时间,整个流行季节都可接种,疫苗需要2—4周产生抗体,早接种早保护!
2.常通风,保清洁:每天至少开窗通风2—3次,每次不少于30分钟,保持室内空气流通。
3.避免接触,守距离:避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。在流感高发期,尽量少去人群聚集场所,与人交谈时保持1米以上的社交距离。
4.戴口罩,讲礼仪:在人员密集、通风不良的公共场所(如地铁、商场、医院),科学佩戴口罩是阻隔飞沫的有效屏障。出现呼吸道症状时,更应自觉佩戴口罩。
5.中招别硬扛:关注自己的身体状况,一旦出现发热、咳嗽、流涕等流感样症状,或者已经诊断为流感,及时居家休息,避免传染他人,遵医嘱用抗流感药物。
记者| 王恺凝
通讯员| 张晓衡
综合| 武汉疾控微信公众号