(来源:一心谈药)
提起“屁股针”,80后、90后、00后的童年大多有这样的记忆:被家长按在诊疗床上,冰凉的酒精棉擦过臀部,一阵钻心的疼后,走路、坐板凳都得小心翼翼。
如今去医院,感冒发烧、小炎症要么开口服药,要么扎胳膊,曾经的“标配”屁股针越来越少见,甚至不少小朋友都不知其为何物。
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屁股针本质是“臀部肌肉注射”,将药物注入臀部肌肉,再经肌肉吸收起效。它当年成为主流,是适配了当时的医疗条件。
第一,臀部肌肉肥厚,能承受较大剂量、较强刺激性的药物,不易损伤血管神经,安全性较高。
第二,早年药物研发有限,很多药物(如青霉素)只有注射剂型,口服会被胃酸破坏或药效不足,肌肉注射是更便捷的方式,屁股针自然成为首选。
第三,小朋友胳膊三角肌未发育成熟,撑不住大剂量药物,屁股就成了更适合扎针的部位。
屁股针“退场”,是因为有了更安全、便捷、舒适的替代方案,背后是医疗进步的必然。
>>口服药“逆袭”:能吃药,谁还愿意挨针?
药物研发升级后,当年只能注射的药物,如今大多有了口服版,药效毫不逊色。
遵循“能口服不注射,能肌注不静滴”的原则,口服药既能减少疼痛,又能降低感染风险,且无需排队扎针,在家就能服用,无论医生还是患者都更青睐。
>>注射方式“升级”:胳膊针、输液,比屁股针更实用
注射方式的多样化,也逐步替代了屁股针。
现在打疫苗多扎胳膊三角肌,操作便捷、隐私性好、痛感更轻;急症需快速起效时,静脉注射(输液)能让药物直接入血,起效更快、剂量更精准。
此外,雾化吸入等新型给药方式普及,小朋友感冒咳嗽做雾化即可,无需打针吃药,接受度更高。
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>>屁股针的“小隐患”,被越来越重视
屁股针的缺点早年被忽视,如今已被重点关注,这也是它退出主流的重要原因。
它痛感明显,推药阻力大,且过去重复使用的针头更钝,易留下心理阴影;臀部靠近坐骨神经,注射位置偏差可能损伤神经,长期注射还会导致肌肉硬结、纤维化,甚至臀肌挛缩。
如今肥胖人群增多,臀部脂肪层变厚,普通针头难扎入肌肉层,药物误入脂肪层会大幅降低药效——有研究显示,50例臀部注射中仅16例精准注入肌肉。
>>医疗理念变了:从“治病”到“舒适、安全”
过去医疗侧重“快速治病”,如今更注重人性化,既要治好病,也要减少痛苦和风险。
屁股针需脱裤子,隐私性差,还会影响活动,在“舒适化医疗”趋势下,自然被更优方案替代。
屁股针并未彻底消失,只是从主流变成配角,特殊场景下仍不可或缺。
注射大剂量、强刺激性药物,或急救时注射肾上腺素,以及无法口服、不适合静脉注射的药物,仍需靠屁股针给药。
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温州一家医院数据显示,2018年肌肉注射15450例,2025年(截至11月)降至11506例,占比从1.36%降至不足1%,印证了它的“退潮”而非消失。