儿童流感如何防治?市人民医院医生支招→
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2025-12-03 17:01:03
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(来源:揭阳日报)

“孩子早上还很活泼,下午变得嗜睡,一摸额头,没想到发烧了”“突然感到头晕,之前也没什么症状”……揭阳市人民医院儿科林秀芝副主任医师表示,近期流感高发,如果儿童起病急骤、突发高烧,有可能是患上流感了。他提醒,患者要尽早就医、及时治疗、居家休养,既能促进身体康复,也可避免传染其他人。

近期流感特点:

骤然起病、突发高烧

在11月21日国家卫生健康委召开的新闻发布会上,专家介绍,现阶段,流感检出的病原体都是常见的已知病原体,没有发现由未知病原体或者由这个病原体导致的新发传染病。2025~2026这个流行季是以甲型H3N2亚型为主要流行株,也存在着甲型H1N1亚型和B型(乙型)流感的共同流行,预计未来流感的活动还将进一步上升。当前,全国的流感活动已经进入了较快上升期的阶段,多数省份的流感活动水平已经到了中流行水平,有个别省份甚至已经达到了高流行水平,全国报告的托幼机构、学校流感聚集性暴发疫情的数量显著增加, 5~14岁的病例组流感病毒检测阳性率比其他年龄组显著较高。

林秀芝介绍,从近期接诊情况看,本次儿童流感的核心症状是“突发高热”:孩子本来还好好的,突然就出现高烧,体温可达39℃,甚至40℃,并伴有畏寒、寒战;稍大的孩子可能会说头晕、手脚酸痛、全身不适;小宝宝可能会表现为精神萎靡;患者还可能会伴有咳嗽、流鼻涕症状,部分孩子有消化道症状,比如呕吐、腹泻。“近期如果出现突发高烧,都要警惕流感的可能。尤其是在校学生,班级里有多人同时出现症状的。”林秀芝提醒。

儿童流感防治关键3点:

辨症状、备药物、打疫苗

林秀芝表示,应对流感,要积极预防、及早判断、及时治疗。辨症状、备药物、打疫苗是儿童流感防治的关键三点,做好这三点,可以减少流感病毒的伤害。

及早判断和检测  反复高烧是流感的主要症状,可能还伴有头晕头痛、手脚酸痛、咳嗽流鼻涕等,少部分孩子可能会伴有惊厥发作或出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣音等急性喉炎表现。

近期有高烧症状的,或者有疑似流感接触史(同学、家人出现发热症状的,视为有疑似接触史)而出现相关症状的,建议及时进行流感抗原或者核酸检测。需注意的是,流感抗原虽然出结果快(大概10~15分钟),但准确性没有核酸高,而且在早期可能出现假阴性。而流感核酸检测敏感性、准确性高,感染早期就能检测出来,但是没有抗原方便易得,需要到医院或者诊所检测。如果没有检测条件,医生也可根据流行病学史以及症状,临床诊断是否为流感。

备好抗病毒药物  奥司他韦和玛巴洛沙韦对于目前流行的H3N2毒株都有治疗效果,可任选一种。用药越早,效果越好,建议在起病48小时内用药。奥司他韦各年龄段都可用,但需要根据年龄、体重给药,疗程为5天;玛巴洛沙韦吃1次就可以,但5岁以上儿童才能使用。  

林秀芝提醒,高危人群一旦确诊流感都建议用药,非高危人群通过用药也可减轻症状、缩短病程、降低重症及并发症风险。如果高危人群有流感病人的密切接触史,也可以在医生指导下口服奥司他韦预防。

接种流感疫苗6月龄以上、没有禁忌症的人群(包括大人、小孩)都建议接种流感疫苗。尤其是高危人群,比如年龄小于5岁、大于65岁的人群,或者患有哮喘、心脏病、糖尿病等基础疾病的人群,发生重症和并发症的风险高,更需要接种流感疫苗,即便接种后还可能得流感,但重症的风险会降低。

林秀芝表示,对于疫苗的选择不用过于纠结,防疫站或社区服务中心有哪种流感疫苗就接种哪种。即便刚得过流感,仍然可以接种流感疫苗,因为流感病毒的各种亚型常交替流行,而流感疫苗对不同亚型病毒均具有一定的交叉保护作用,接种后可降低后续感染其他亚型病毒的风险。 

哪些是流感高危人群?

·流感的高危人群,是基于年龄、免疫状态以及有无特殊的基础疾病来判断的,以下这些人群属于流感高危人群:

·5岁以下儿童(尤其小于2岁的儿童);

·大于65岁的人群(含65岁);

·妊娠期或分娩后两周内的孕产妇;

·呼吸道分泌物排出功能受损的人群;

·有认知障碍、神经肌肉功能障碍、脑卒中、癫痫、慢性肺病、哮喘、心脏病(如先心病、充血性心力衰竭、冠状动脉疾病)、血液疾病、代谢内分泌疾病(如糖尿病),以及肾脏肝脏疾病的人群;

·肥胖(BMI≥40)人群;

·免疫抑制人群;

·医护人员及密集场所工作者。

来源:揭阳日报

记者:陈燕玲

编辑:丹俐

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