近日,《中国疾病预防控制中心周报(China CDC Weekly)》发布的一项调查报告显示,今年2月河南省郑州市确诊一起肝吸虫(华支睾吸虫)病聚集性疫情,5名聚餐食用生淡水鱼片的人员全部确诊肝吸虫病,其中4名患者肝功能受损。所有患者经驱虫治疗后均已痊愈,未出现重症或死亡病例。
资料图,非新闻事件图。调查报告显示,首例患者于1月24日出现发热、腹痛,曾按胃肠炎治疗。2月1日病情加重,体温达39.2℃,伴随腹胀、胸闷、心悸,联合用药10天症状未缓解。患者自述于2025年12月31日在当地一家餐馆食用生淡水鱼片。河南省疾控中心在患者粪便中检出肝吸虫虫卵,确诊肝吸虫病。
河南省疾控中心和郑州市疾控中心对首例患者的聚餐人员进行了追踪调查。7名聚餐人员中,5人食用了生淡水鱼片,均被确诊为肝吸虫病;其余未食用生鱼片的两人则未感染。食用的鱼片为草鱼、赤眼鳟(俗称“红眼鱼”)和光倒刺鲃(俗称“军鱼”)。鱼类来自规模化养殖场、土塘或野生捕捞,在涉事餐馆暂养后加工。该餐馆虽然加工区与配菜区分开、生熟刀具分开,但未对刀具等工具进行消毒,仅用自来水冲洗。
河南省属于肝吸虫病低流行区,此次疫情是我国本土在肝吸虫病低流行区的首次聚集性疫情。研究人员表示,此次疫情暴露出公众对肝吸虫病的传播途径、危害和预防认知不足,低估了食用生淡水鱼的风险。各地也应加强养殖环节寄生虫监测,餐馆经营生食鱼类应专项登记、生熟用具分开并规范消毒。
此前,中国疾控中心发布健康提醒:肝吸虫病是一种食源性寄生虫病。人通常因生食或半生食淡水鱼而感染。感染初期1至2个月,部分患者会出现腹痛、腹泻、乏力等胃肠道症状。肝吸虫成虫可在人体内存活20至30年,长期寄生会对肝脏和胆道系统造成持续性损伤,甚至诱发胆管癌。最有效的预防措施就是避免生食或半生食淡水鱼,将鱼肉彻底煮熟即可杀灭肝吸虫。
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何为肝吸虫病?
肝吸虫病,是华支睾吸虫病的俗称,是华支睾吸虫寄生于人或哺乳动物肝胆管系统所引起的一种食源性寄生虫病。肝吸虫是国际癌症协会和世界卫生组织确认的一类致癌生物,是肝胆管癌和肝癌的重要诱因。
肝吸虫与鱼生有什么关系?
人或动物主要通过生食或半生食含有肝吸虫幼虫的淡水鱼或虾而感染,如喜食“鱼生”“鱼生粥”“烫鱼片”“生鱼佐酒”,或砧板切生鱼后再切熟食等引起感染。
肝吸虫生活史复杂,需要2个中间宿主才能完成发育周期,第一宿主为淡水螺,常见的有纹沼螺、赤豆螺、长角涵螺等;第二宿主为淡水鱼、虾,常见的有草鱼、青鱼、鲢鱼、鲤鱼、鲫鱼等。肝吸虫病的传染源为带虫者、病人和保虫宿主,保虫宿主最常见的有猫、犬、猪等。
肝吸虫病的幼虫为囊蚴,它进入人体后在十二指肠内脱囊,后进入肝胆管内发育为成虫,虫卵随粪便排出;虫卵入水,被淡水螺类(第一中间宿主)摄入,孵化出毛蚴,经过胞蚴、雷蚴阶段的发育,最后发育成尾蚴离开螺体进入水中;尾蚴被淡水鱼虾(第二中间宿主)摄入,侵入其皮下、肌肉等处,约30—40天发育为囊蚴,当人和动物等终宿主生食或半生食含有活囊蚴的鱼虾时而感染,形成传播循环。囊蚴是肝吸虫的感染阶段,在鱼体内可存活3个月到1年。通常人或动物在食入囊蚴到粪便出现虫卵约需1个月,成虫在人、犬和猫体内分别能够存活15年、3年和12年以上。
感染肝吸虫有哪些严重危害?
人群对肝吸虫病普遍易感;症状与感染数量、有无重复感染及个体免疫力不同而有所差异。虫体的机械性刺激及其分泌物、代谢产物的毒性是主要致病因素,会损伤胆管和周围细小血管。轻度感染可无症状,重者有腹痛、腹泻、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现,可并发胆囊炎、胆管炎和胆管阻塞等,晚期可出现肝硬化、腹水,还可能引起胆管上皮细胞增生而致癌变,导致胆管癌,严重危害人体健康。对于儿童,肝吸虫病感染会造成营养或代谢紊乱,是患儿生长发育障碍的主要原因。
日常如何做好预防?
肝吸虫病危害身体健康,特别是反复感染危害更重。预防肝吸虫病,要做到:一是要改变生食或半生食河鲜的习惯;二是鱼虾应煮熟煮透后食用;三是刀砧容器等厨房用具要生熟分开。
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来源:北京日报、中国疾控中心、南国今报