女子10个月体重增加到250多斤，医生：卵巢内有个100斤巨型肿瘤
近日，湖南一医院成功为一名年轻女性实施高难度手术，完整切除其卵巢内重达100斤的巨型肿瘤。患者术后恢复良好，并于8月11日顺利出院。
该患者近10月腹部渐进性膨隆，体重明显增加，起初误以为单纯性肥胖未予重视。随着腹胀日益加重，患者出现呼吸困难、活动受限、食欲减退、下肢重度水肿等严重压迫症状，身形消瘦如柴却腹大如鼓，术前体重达250余斤，生活受到极大影响。完善CT检查提示卵巢来源的巨型肿瘤可能，肿块最大径线达50cm，膈肌严重上抬，严重挤压心、肺、肝、胃肠、下腔静脉及双侧髂静脉等胸腔及腹腔脏器，患者一般情况非常差。
面对这一极为罕见的巨大卵巢肿瘤病例，多专家开展术前大会诊。专家团队一致认为，肿瘤体积巨大，麻醉诱导、肿瘤切除及术中血流动力学调控均面临极高风险，手术风险极大。团队为患者制定了严密的围术期管理方案，针对可能出现的腹压骤降、回心血量剧烈波动及心肺功能衰竭等风险做好充分预案，妇科手术团队则反复推演手术步骤，制定了包括腹部切口选择、肿瘤穿刺减压、腹部加压、保护重要脏器功能在内的精细化手术策略。
术中见肿瘤来源于卵巢，体积巨大，充满整个盆腹腔。团队采用腹部小切口，先穿刺缓慢引流囊液、缩小肿瘤体积后再行完整切除的策略，累计引流出囊内液5万余毫升。手术团队成功将肿瘤完整切除，术中生命体征平稳。但由于巨大肿瘤切除后腹腔压力减少，血液动力学发生变化，患者术后出现了严重低蛋白血症、胸腔积液、右肺不张、贫血等一系列情况。但在妇科医护的日夜守护下，患者的心肺功能逐步代偿，胸腔积液明显吸收，贫血及营养指标稳步回升，术后得以康复出院。
医生提醒广大女性，卵巢肿瘤早期往往无明显症状，若出现腹部异常增大、腹胀、腹痛或压迫症状，应及时就医，切勿将腹部隆起误认为“发胖”而延误诊治。再者，年轻女性也要定期进行妇科彩超检查，做好保健工作，尽量发现卵巢肿瘤并积极处理，避免类似情况再次发生。