近日，演员陈坤在直播中表示自己生病瘦了十几斤，相关话题词引发网友讨论。一些人也表示，自己有时生病也会掉体重。

为什么生病时，体重掉得快？这正常吗？

《生命时报》邀请专家，告诉你生病掉体重的原因，并提醒你生病时需补充哪些营养。

生病时，为什么会掉体重？

生病时体重下降，其实是身体在集中一切资源“防御”，这背后主要有3个原因。

免疫系统主动消耗能量

2024年发表于美国期刊《黏膜免疫学》的研究发现，呼吸道病毒感染后，免疫系统会主动消耗大量能量用于对抗病原体。

研究证实，一种名为IL-1α的免疫信号分子在其中起关键作用，阻断它后，由T细胞驱动的感染相关体重下降会明显减少。也就是说，体重下降本身就是免疫系统“作战”的一部分。

食欲下降导致摄入减少

生病时没胃口，与一种因子有关。2024年发表于《大脑、行为与免疫》的研究指出，感染后GDF-15水平升高，会抑制食欲、增加能量消耗。

比如，发烧时基础代谢加快，热量消耗增加，而炎症因子同时抑制食欲，吃得少、耗得多，体重自然容易下降。

肌肉被分解用来供能

感染期间身体代谢加快，为了给免疫系统提供能量，会加速分解骨骼肌蛋白。生病时消耗的能量中，相当一部分来自蛋白质和肌肉储备的分解。这也是很多人病愈后常感觉浑身乏力的原因——肌肉被消耗了。

需要注意的是，生病时体重轻微下降，属于身体的正常防御反应。但若体重持续下降，同时伴有肌肉明显流失，就要警惕。

美国癌症协会前首席癌症控制官理查德·温德博士表示，在饮食或锻炼没有发生改变的前提下，如果体重突然间减轻5公斤以上，就需要及时就医检查，这可能是肿瘤或糖尿病等疾病的表现。

多攒点“肉”，真的能扛病

重庆大学附属肿瘤医院营养科主治医师、注册营养师黄清卿表示，人们常说“生病就是胖子拿肉抵，瘦子拿命抵”，这句话虽然有些夸张，但在一定程度上反映了肌肉和脂肪在抵抗疾病中的重要作用。

1

经得起疾病消耗

与瘦人相比，胖人体内存有相当重量的脂肪组织，当他们生重病时，尤其是禁食期间，这些“油”可分解代谢产生能量，填补生病期间所消耗的能量。而瘦人体内脂肪储存有限，经不起消耗，很快就会用光。

2

提高基础代谢率

肌肉组织比脂肪组织会消耗更多能量来维持机体生命活动，因此增加肌肉量可提高身体基础代谢率，有助在疾病或治疗期间维持正常的体重和代谢。

3

增强心肺功能

肌肉量的增加可提升心肺系统功能，使心脏更有效地泵血，肺部更有力地进行气体交换，这对于疾病治疗期间的体能恢复和整体健康至关重要。

4

改善身姿和平衡

强壮的肌肉有助支撑骨骼，减轻关节负担，从而改善身体姿势和平衡，预防摔倒。即便突发摔倒，胖人皮下肌肉和脂肪组织较厚，可起到缓冲作用，可减少骨折甚至其他严重问题的几率。

5

提高恢复能力

较高的肌肉量和脂肪组织，可为身体提供充足的能量，有助在疾病中或手术后更快地恢复体能。

6

维持正常体温

脂肪有良好的保温性能，寒冷环境下，脂肪能有效减少人体热量的散失，维持体温稳定。

虽然一定的脂肪储备可为身体提供额外的保护和支持，但这并不意味着越胖越好。脂肪积累过度可能造成一系列健康问题，如肥胖、心血管疾病、糖尿病等。

体重指数[BMI=体重（千克）除以身高的平方（米）²]控制在18.5~23.9之间，老年人可适度放宽，适宜范围为22~26.9。

营养专家：生病时该怎么吃？

“感冒发烧不能吃鸡蛋”“有伤口不能吃鱼虾”“癌症患者不能吃鸡和鱼”……类似的说法在民间广泛流传，似乎人只要一生病，就要跟肉蛋奶“绝缘”。

首都医科大学附属北京友谊医院营养科营养师石正莉表示，这样做非但不利于疾病恢复，还可能让病情加重。

发烧多补蛋白质和维生素

感冒发烧时，人体的新陈代谢加快，身体中蛋白质分解加速，B族维生素的排出量也大大增加。因此，发烧时要格外注意补充富含蛋白质和维生素的食物，否则可能会延长康复时间。

人体相对虚弱时，消化液分泌较少，建议通过鸡蛋、鱼肉补充优质蛋白质，它们相对好消化，而且含有人体必需的多种氨基酸，有利于增强机体对病毒的抵抗力。

伤口恢复期补氨基酸

伤口恢复期内，人体对优质蛋白质的需要量也会增加。蛋白质摄取不足，不但伤口愈合缓慢，还会增加感染风险。

优质蛋白中的一些氨基酸对于伤口愈合和抗感染有着积极作用，比如精氨酸，它能促进肌肉组织生长、增强免疫力。

富含精氨酸的食物有海产品、瘦肉、禽肉、奶类及其制品。半胱氨酸也是伤口愈合所必需的氨基酸，它由体内的蛋氨酸转化而来。富含蛋氨酸的食物有鱼类和蛋类。

肿瘤患者要吃肉蛋奶

多数癌症患者需要通过补充优质蛋白质和多种维生素增加机体的免疫力，肉蛋奶也是这类患者的理想食物。

研究显示，30%癌症的发生与饮食不合理及营养不良有关，40%~80%的癌症患者发生营养不良，约20%的癌症患者直接死于营养不良。

此外，肺结核、重症、烧伤及化疗患者，常因脏器功能障碍、恶心呕吐、味觉改变或药物副作用，难以经口摄入足量食物；同时，消化吸收受限、消耗增加，本就入不敷出。若再盲目忌口，不吃肉、蛋、奶，蛋白质、能量、铁、维生素B12等营养素摄入不足的风险将进一步加大。

对于生病的人来说，肉、蛋、鱼等食物建议采用炖、煮、煨等方式烹调，减少营养素流失，降低有害物生成；存在吞咽障碍者，可将食物剁碎、高压炖煮或打成浆，增加顺口性。

生病时不要盲目禁食肉蛋奶。特殊人群不确定饮食禁忌时，可咨询医生等专业人士。▲

来源：生命时报