(来源:邯郸日报)
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本报讯(李芬 曲丹丹)近日,邯郸市妇幼保健院多学科团队协作,成功救治一位重度子痫前期合并HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少综合征)的高危产妇。
该产妇因突发剧烈不适,被紧急送至市妇幼保健院产三科。入院时,患者血压竟飙升至202/132mmHg,远超孕期正常血压上限(140/90mmHg),经全面检查,确诊为重度子痫前期合并HELLP综合征。更棘手的是,她此前服用的阿司匹林停药不足24小时,多重高危因素叠加,母婴生命悬于一线,危在旦夕。
“时间就是生命!立即启动高危孕产妇急救应急预案!” 产三科主任李芬第一时间发出指令,一场与死神竞速的救治战迅速打响。李芬带领团队快速完成病情评估,同步完善血常规、肝肾功能、凝血功能等关键检查;同时,紧急联动手麻二科、新生儿二科、功能二科、输血科、眼科等多学科专家开展联合会诊。专家们围绕患者的血压控制难点、凝血功能隐患、胎儿宫内情况、手术时机选择等问题深入研判,最终制定出周密的救治方案。
产妇入院第二日夜间,险情突然升级——胎儿出现窘迫症状,胎心监护提示胎儿宫内缺氧,需立即终止妊娠。多学科团队闻令而动,急救绿色通道即刻畅通:手麻二科团队迅速到位,精准选择麻醉方案,全程实时监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征,确保麻醉安全平稳;产三科手术团队争分夺秒,快速开展急诊剖宫产手术。术中,针对阿司匹林停药不足可能引发的凝血风险,团队提前采取预防措施,有效控制出血量,最终手术顺利完成,术中出血量控制在安全范围。而新生儿二科团队早已携带早产儿复苏设备等候在旁,早产儿顺利娩出后,立即开展保暖、气道清理、呼吸支持等专业救治,随后将宝宝平稳转入新生儿科进行后续监护治疗。