（来源：诊锁界）

作者：黎汉军

编辑：北玄

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刷朋友圈看到一则消息，“上海有40多家医疗机构转让”，让人震惊，“关停转闭”在中国最大的城市上海也会发生？

查询资料，得知“2023年全国民营医院亏损面达47%，2024年有超过500家民营医院因经营困境关闭，2025年、2026年将会比2024年更加艰难”。

同样，也有相关文章指出，“从2020年以来，至少有2000家民营医院因经营困难而破产。2024年，国内医院破产记录达到1236条，其中民营医院占比高达82%，包括许多三级医院。”

虽然上述数据不是出自官方权威统计，倒闭医院数量也不一致；但即便如此，也在某种程度上引起了业内朋友的广泛关注与担忧。这不禁让人感叹，“中国民营医院似乎正在经历一场史无前例的倒闭潮”，似乎也预示着可能会有很多民营医院会在这场“倒闭潮”中被淘汰出局。

这不仅关乎广大民营医院的生存发展，更会对我国整体医疗体系的完善、医疗资源的合理配置以及民众的就医体验产生重要影响。

在此，笔者分别从大健康产业政策的宏观视角、民营医疗行业发展的中观层面以及民营医院企业经营管理的微观角度进行剖析，以为大家探寻这场民营医院“倒闭潮”背后的深层次原因，从而以帮助找到应对之策，助力成功穿越“周期”、走向光明的未来！

宏观视角

大健康产业变革带来的冲击

政策导向与资源分配不均

在大健康产业政策体系中，由于健康中国战略的实施，为了保住基本面，国家对公立医院的扶持力度是明显大于民营医院的。财政补贴方面，公立医院能获得稳定且可观的政府资金支持，用于基础设施建设、设备购置、人才培养等。而民营医院除少数享受特定政策优惠外，大多依民营医院必须依靠自身融资和经营收入维持运营，经营、资金压力巨大。

可以说，没有政策的倾斜、扶持，在世界经济下行、消费降级的情势下，民营医院自然很难通过引进优秀人才、购买尖端设备以及升级就医环境等来吸引病人，和与公立医院展开公平竞争。

伴随着我国超大型以及一二线城市的城市化进程，出现了公立医院“大跃进式”的无序扩张，也在很大程度上导致了“公立主导、民营补充、公强民弱”的竞争局面形成，也使得民营医院在国家医疗卫生体系中的角色定位只能从过去的“补充力量”转变为“特色化服务提供者”。

这些都意味着，民营医院的经营范围、生存空间越来越窄。而随着市场竞争的加剧，就当然会使得一些综合实力不强的民营医院被逐步淘汰出局。而在三四五线城市，人口向发达地区迁移外流也明显，也使得当地医院患者减少。如部分地级市公立医院因人口空心化而关闭，民营医院自然更难维持生存。

而在2025年的政府两会工作报告中，更是提出了一系列有利于公立医院的医疗卫生政策，如“强化基本医疗卫生服务”，具体包括：“实施健康优先发展战略，促进医疗、医保、医药协同发展和治理”，“深化以公益性为导向的公立医院改革”，“改善病房条件，以患者为中心持续改善医疗服务”，“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，实施医疗卫生强基工程”，“加强护理、儿科、病理、老年医学专业队伍建设，完善精神卫生服务体系”……

这些都是对基本医疗卫生服务、公立医疗系统的利好政策；而对于社会办医和民营医院，则是难以看到相应的政策红利。

 人口结构变化与市场需求萎缩

随着我国人口老龄化的加剧以及出生率的持续下降，人口结构也随之发生了显著变化。对于民营医院而言，则带来了市场需求结构的深刻调整。以妇产、儿童医院为例，出生率的降低直接导致相关业务量的锐减，许多民营妇产科专科医院因孕产妇和患者量的不足，收入难以覆盖成本，最终走向倒闭。而人口老龄化也使得医疗需求向慢性病管理、康复护理等领域倾斜，但民营医院在这些领域布局不足。

同时，这些领域也是重资产投入、回报周期长、对服务品质要求相对较高的领域，而且也面临着公立医院和基层医疗机构的激烈竞争，大多数民营医院自然也难以迅速适应这方面市场需求的变化，从而也在这块大健康产业市场中逐渐失去优势。

经济下行与医疗消费能力减弱

目前经济下行的趋势以及对未来的悲观预期，直接导致了人们消费意愿的下降，对于非刚需医疗消费如整形美容、高端体检等非必要医疗服务需求骤减。这也就使得以消费医疗为主的一部分民营医院收入普遍下滑明显，经营难以为继。这也就是为什么很多整形美容、口腔机构以及其他一些医院转让或倒闭的直接原因。

同时，经过3年疫情的洗礼，我国居民对于健康的已从“被动治病”逐步转向“主动防病”，自我健康管理意识越来越强。有数据显示，每年有超过5000万人次从“治病”转向“防病”，这些都在一定程度上导致了民营医院就诊人数的减少，自然经营也会越来越困难。

中观层面

民营医疗行业的困境与挑战

激烈的行业竞争与信任危机

首先，民营医院面临着来自公立医院的强大竞争压力。数据显示，“截至2023年末，全国民营医院（26583 个）以两倍于公立医院的数量和将近占总床位1/3的床位数，只服务了诊疗人次 7.0 亿（占医院总诊疗人次的16.5%），入院人次 4493.4 万（占医院总入院人次的 18.3%），就诊住院人数均不到全国的1/5。”可以看出，与公立医院相比，民营医院的综合服务能力是非常弱小的。

而随着优质资源（人才、资金、设备、人工智能等）以及相关利好政策的不断向公立医院倾斜，未来，公立医院的综合服务能力将会越来越强。这势必导致病人资源越来越向公立医院集中，民营医院的生存也必将会越来越困难。同时，随着民营医院行业内部之间市场竞争的加剧，市场饱和度的不断提高，必然也会使得各民营医院的盈利能力下降。

长期以来，公立医院凭借其长期积累的品牌声誉、雄厚的医疗技术实力和丰富的人才资源以及医保绑定等，吸引了大量的患者资源，使得民营医院患者分流严重。而部分民营医院因过去存在虚假宣传、过度医疗、医保违规等不良行为，导致了整个行业形象受损，使得患者对民营医院信任度不断降低，也在很大程度上加大了民营医院的经营难度。

有调查数据显示，78%的受访者对民营医院信任度下降，其中45%表示会尽量避免选择民营医院。而在近些年的医疗反腐行动中，多家民营医院因商业贿赂、医保违规等被查处，更进一步加重了这种信任危机，也无形中造成了民营医院的生存困境。

医保政策收紧与运营压力增大

国家基本医疗保险支付政策是民营医院运营的重要支撑。近年来国家大力整治骗保和医保违规行为，一些民营医院因违规操作被取消医保资格，一些民营医院主动退出医保绑定。而在大多数民营医院还没有适应“无医保”模式运营的情况下，这些对于民营医院的经营无疑是非常致命的打击，会在很大程度上导致医院收入的下降。

而随着医保支付方式改革如DRG（疾病诊断相关分于）和DIP（病种分值付费）的推行，这使得民营医院需要有更加精细化管理成本和控制医疗费用的能力。而多数民营医院由于管理水平低，在适应新支付方式过程中会面临诸多困难，也极容易出现医保结算不足和亏损，从而导致医院资金和运行压力的进一步增大。

“快资本”逻辑的失效

过去十年，大量资本跨界涌入医疗行业，将“快速复制”商业思维强加于医疗领域。通过收购和构建规模化、连锁化的医疗服务体系，推动了民营医疗的快速扩张。

资本最初涌入民营医疗行业，其逻辑是通过大量资金投入，快速开设新医院、购置先进设备、聘请知名专家，利用品牌效应和规模优势降低成本，吸引患者就医和产品服务溢价，从而获取高额利润。

这种逻辑在理论上看似可行，但在实际运行过程中却行不通。很多社会资本投资的民营连锁医疗机构，因为品牌信任度不够、市场竞争加剧、跨界运营能力缺乏以及资金链跟不上等原因，最终也导致经营困难和倒闭。

微观角度

民营医院自身经营管理短板

大多数民营医院在内部管理上存在严重缺陷，缺乏科学规范的管理制度和流程。一些民营医院家族式管理模式较为普遍，决策过程缺乏民主性和科学性，容易导致战略决策失误。

而在人员管理方面，岗位设置不合理、薪酬体系不完善、绩效考核不公正等问题也非常突出，导致员工工作积极性不高，人才流失严重。同时，民营医院在职称晋升、科研机会等方面相对公立医院缺乏吸引力，难以留住优秀医疗人才，这些都直接影响了医院的医疗技术水平和服务质量。

盲目扩大规模与经营策略失误

部分民营医院为追求规模效应，往往会盲目进行投资，大量购置高端设备、开设分院等。但由于缺乏对市场需求和竞争以及自身综合实力等的科学评估，通常也会导致资源的浪费严重，以及运营成本急剧上升。

另外，一些民营医院的经营策略过于商业化，过度依赖广告和网络营销，忽视医疗质量和服务内涵的提升。一旦市场环境发生变化或营销效果不佳，医院经营通常会陷入困境，医院盈利能力也自然会下降，随着经营压力的增大和资金链的断裂，最终也会导致医院倒闭。

未来民营医院的破局之道

民营医院倒闭潮的背后，是经济大环境、医疗政策、市场竞争和自身经营管理等多重因素的叠加效应。未来，广大民营医院要想活下去、活得更好，最重要的还是要尊重行业发展规律，回归医疗本质，坚持以患者价值为核心，诚信经营，在积极关注医疗政策和构建自身的动态经营能力的同时，控制好自身经营规模。唯有如此，才能实现医院的可持续发展！

目前，民营医院虽然面临许多困难，但“信心比黄金重要”，危机中也蕴藏着生机，相信只要敢于积极变革、勇于创新和迎接挑战，大多数民营医院还是能在残酷的寒冬中找到属于自己的发展空间！