国家医保医疗服务项目目录制定工作启动
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2026-05-30 04:25:15
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(来源:工人日报)

本报北京5月29日电(记者张菁)记者今天从国家医保局了解到,国家医保局近日发布了《国家基本医疗保险医疗服务项目目录(第一批)制定工作方案》(以下简称《工作方案》)并公开征求社会意见。

据介绍,对于医疗服务项目,此前国家层面只规定了不予支付和可以部分支付费用的范围。随着国家医疗服务价格项目立项指南的制定和落地,全国医疗服务可收费项目的名称、内涵逐步统一,29个省份统一了省内医疗服务项目医保支付范围,出台全国基本医疗保险医疗服务项目目录的时机已然成熟。

首批考虑制定“临床量表评估、中医(灸法、拔罐、推拿)、中医外治、中医针法、中医骨伤、中医特殊疗法、口腔种植、辅助生殖、产科、放射检查和康复”11类全国医保项目目录。

“制定《国家基本医疗保险医疗服务项目目录》,能够提高医保基金使用效率,提升基本医保的公平性、规范性、统一性。”国家医保局有关负责人表示。

据了解,医保医疗服务项目目录制定把握“保基本”的功能定位,尽力而为、量力而行。综合考虑各地基金承受能力、临床需求与社会影响等因素,科学划定医疗服务项目保障范围。

根据《工作方案》安排,第一批医保项目目录的制定按照“准备—评审—发布”三个阶段推进。其中,2026年10月至11月为发布阶段,结合专家评审意见和基金测算情况,形成第一批医保项目目录并按程序印发。

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