“养老事业关系千家万户，是民生保障的重要组成部分。但我国养老机构正面临着一个尴尬的困局——想住的人进不去，有空床的没人来。”今年全国两会，全国政协委员、上海港湾集团董事长徐士龙带来了一份关于实施积极应对人口老龄化国家战略的建言。他提出通过优化供需结构、改革政策导向、加强人才队伍建设，推动养老机构规范化发展，让每一位老年人都能安享幸福晚年。

“当前，我国老年人口规模持续扩大，但养老机构领域却面临着供需失衡、资源错配、人才短缺等结构性问题。”徐士龙告诉新民晚报记者，据《2024年中国民政统计年鉴》显示，2024年每千名老年人拥有床位仅30张，仍低于发达国家水平。更令人担忧的是，全国养老机构床位利用率仅42%，部分区域空置率甚至超过60%。

一方面是“一床难求”的焦虑，另一方面却是“高空置率”的尴尬。护理型床位占比不足50%，难以满足全国约3500万失能老人的刚性照护需求；县域养老机构覆盖率低于50%，农村敬老院168.1万张床位服务能力薄弱，专业服务供给短缺的矛盾日益凸显。

更值得关注的是，现有政策扶持标准在一定程度上偏离了实际需求。部分政策以床位数量为核心考核指标，并与补贴直接挂钩，这在推动机构快速扩张的同时，也导致了部分机构重数量、轻质量，追求床位增长而非服务提升，难以满足老年人多样化、专业化的服务需求。

“人才短板也成为了制约行业发展的关键瓶颈。”徐士龙说，相关调研显示，我国养老护理员队伍稳定性差，平均离职率达30%-50%，一线岗位年流失率超45%。从业人员中超过76%为高中及以下学历，仅约43.52%具备养老服务专业背景；持证人员中高技能人才占比仅1.49%。薪资待遇与劳动强度不匹配，职业认同感低，造成“招不来、留不住”的困境，严重影响了服务的专业性与可持续性。

针对这些问题，徐士龙建议从优化供需结构入手，提升资源配置效率。建立全国统一的养老床位供需监测与共享平台，动态引导资源向需求集中地区和护理领域倾斜；强制要求新建及改造机构护理型床位占比不低于70%，并对存量机构改造予以补贴；对空置率持续高于60%的机构，推动其转型为社区养老服务中心或实施资源整合，鼓励通过公建民营、连锁运营等方式盘活存量；依据区域失能老人分布精准规划床位布局，尤其在县域和农村地区加强护理型床位建设，逐步实现县域全覆盖。

在政策导向上，徐士龙提到，应推动从“重床位数量”向“重服务质量”转变。一方面，构建以服务能力为核心的综合评价体系，将失能照护、认知症护理等专业服务覆盖情况、专业人员配比、满意度评价、标准化执行率等作为关键考核指标，并与财政补贴、机构评级直接挂钩。另一方面，推行“补需方”与“补供方”相结合的机制，探索发放养老服务券，赋予老年人选择权，形成市场倒逼服务质量提升的机制。同时，建立长效监管及信息公开制度，定期发布机构服务“红黑榜”，强化行业自律与社会监督。

人才队伍建设是提升养老服务质量的根本保障。徐士龙认为，应扩大多层次人才培养规模，支持高校增设养老服务与管理相关专业，鼓励职业院校开展定向培养，并对学生给予学费减免。力争到2027年，大专以上学历从业人员占比提升至40%，持证高技能人才占比超过5%。切实改善从业者待遇，落实并强化入职补贴、岗位津贴及社保补助，推动一线城市养老护理员月平均工资不低于当地社会平均工资水平，其他地区不低于其1.2倍；拓宽职业发展通道，全面建立职业技能等级与专业技术职称衔接互认的双轨制晋升体系，实现薪酬与职级紧密挂钩；设立行业荣誉奖项，加强正面宣传，提升职业尊荣感与社会认同度。

新民晚报原创稿件

记者：陈佳琳 解敏

编辑：龚紫珺