转自：扬子晚报

王敏明 启东市第二人民医院内科副主任医师、营养科康复医师

在老年人群中有这么一部分人，他们行动迟缓、行走或转身不稳、动作幅度过大、动作持续时间过短，通常需要借助工具，并可伴随胸闷、气急、脚肿、疼痛等其他症状。

老年人的“慢动作”实际上隐藏了很多潜在的危险，如可能因动作不稳导致摔跤，继而引起骨折，其中有部分患者进行手术治疗，但花了钱吃了苦也不一定能好，而另外不能进行手术的患者可能就只能在床上度过余生，生活质量可想而知。通过区分老年人“慢动作”的不同情况进行针对性的康复训练，可以大大减少或延缓这种负面结果的发生。

老年人“慢动作”的产生主要有以下几方面的原因。

骨骼系统。老年人因钙质流失（骨质疏松）、长期姿势不当（驼背）、骨关节疾病（关节炎、痛风）等引起疼痛，从而导致动作缓慢。应正确补钙，调整姿势，治疗骨关节病变。

肌肉系统。老年人可因肌肉萎缩导致站立和行走的缓慢和困难，有些老年人体形肥胖，肌肉难以支撑自身的体重，也可导致站立和行走的缓慢和困难。应锻炼相应肌肉，合理正确减肥。

平衡系统。老年人可因前庭功能下降、小脑萎缩导致平衡问题，表现为动作缓慢，步态不稳。应进行平衡训练，可加用辅具。

神经系统。老年人可因酒精性脑病、帕金森综合征、癫痫发作、脑梗死、脑出血、脑肿瘤等神经系统疾病导致动作缓慢，甚至无法行动。应积极治疗原发病，戒烟戒酒，进行偏瘫手法，中频、磁疗等物理因子治疗，训练肌力、平衡等。

心肺功能。老年人可因心肺功能不全，活动耐量降低，亦可导致行动缓慢。应积极治疗心肺原发疾病，根据心肺功能的等级积极进行心肺功能训练，再根据训练结果调整训练方式。

心理问题。老年人可因抑郁症、阿尔茨海默病等疾病引起认知和行为障碍，进而导致行动缓慢。应关心老人的心理，让老人参与感兴趣的社会活动。

药物作用。长期服用镇静类药物，可抑制中枢神经，进而导致行动缓慢。可通过心理疏导等其他方式解决睡眠问题，减少药物使用。

有些老人认为一动就不舒服，于是整天躺着不动。请不要忘了，人的老化是必然的，躺着不动，那每天过的必然是减法，肌肉更加萎缩，内脏功能更加退化，当达到一定程度，就算不动也会不舒服。只有在合理正确的锻炼项目、强度、周期的基础上，循序渐进，才有可能增强体质，逆转病情。

也有人认为老年人已经年老体衰，无需进行训练，就算再训练也回不去那20岁。其实不然，治愈虽然是治疗的终极目标，但治疗的第一目标并不是治愈疾病，而是尽可能把疾病稳住，不再进一步加重。对于病情较重（如心衰、肾衰）或是恶性疾病（如肿瘤）的患者，治疗的目的则是尽可能让患者的下坡路走得平坦一些。因此正确的训练对于所有人都是必要的。

不要试图到老了再在生活上来个180度的转变，想要改变已经长期养成的习惯，或是把已经萎缩的肌肉再练到丰满状态，并没有想象中的那么容易。很多疾病一旦达到一定程度，其进程就不再可逆。因此想要到老的时候过得轻松些，必须从年轻的时候慢慢养成一些良好的习惯。

生命只有一次，且行且珍惜！