(来源:上观新闻)
近日,上海四一一医院急诊科紧急收治一名血糖高达95毫摩尔/升的危重患者,经多学科连夜抢救,成功将患者从死亡线上拉回,再次为大众敲响高糖饮食危害健康的警钟。
这名56岁的男性患者,凌晨突发头晕、意识模糊被送往医院。接诊医护人员快速完善检查,其血糖数值远超常规检测上限,达到95毫摩尔/升,约为正常值的15倍以上,情况危急。
上海四一一医院肾脏内分泌科值班医生刘森炎教授结合患者症状及辅助检查结果,迅速确诊为糖尿病高渗高血糖综合征,合并酮症、急性肾衰竭,患者生命体征极不稳定,面临多器官衰竭风险。
四一一医院急诊科与肾脏内分泌科医护团队迅速组建抢救专班,制定个体化急救方案:通过积极补液纠正脱水与电解质紊乱,采用小剂量胰岛素泵入平稳降糖,同时启动动态血糖监测与多参数生命体征监护,保障治疗精准性。
救治过程中,患者因精神症状出现躁动不安、拔针抵抗等情况,医护人员一方面耐心安抚患者情绪,另一方面采取留置导尿管等措施缓解不适,全力维持静脉治疗通路畅通,确保抢救措施落地见效。
为守护患者生命安全,刘森炎教授全程驻守病房,彻夜未眠,实时监测患者生命体征、意识状态及血糖变化趋势,根据病情动态调整治疗方案,患者血糖从95毫摩尔/升稳步降至59.5毫摩尔/升,意识逐渐清醒,血压、心率等生命体征趋于平稳,脱离急性危险期。
患者清醒后自述,其一周前从美国回国,其间饮食不加节制,大量摄入高糖高油食物。发病当日,因口渴难耐,半天内竟狂饮约10升含糖饮料,最终引发血糖急剧飙升,诱发危重急症。
后续治疗阶段,上海四一一医院肾脏内分泌科主任孙丽君教授牵头制定精细化康复方案,从补液速度调控、降糖药物剂量优化、肾功能保护等多个维度入手,实施精准医疗干预。经过三天系统治疗,患者血糖与肾功能指标基本恢复正常,顺利康复出院。
孙丽君表示,糖尿病高渗高血糖综合征是内分泌科最凶险的急危重症之一,死亡率高达50%,多由感染、摄水不足、过量摄入高糖食物或应激状态等因素诱发。该病症起病隐匿,早期症状易被忽视,一旦发病,进展迅猛,短时间内即可引发多器官功能衰竭,严重威胁患者生命。
糖尿病患者及血糖异常人群,日常需严格遵循医嘱,坚持饮食管理、规律运动与规范药物治疗,定期监测血糖变化。同时,普通人群也应警惕高糖饮食的危害,养成健康的饮食与生活习惯,规律作息、定时定量进餐,避免过度劳累与情绪应激。
若出现口干、多尿、乏力症状突然加重,或伴随精神萎靡、意识模糊等异常表现,即使血糖未达到33.3毫摩尔/升的典型升高水平,也需立即前往医院就诊,切勿拖延,以免错失最佳治疗时机。
原标题:《男子豪饮10升“快乐水”,血糖爆表升高15倍!上海医生紧急抢救》
栏目主编:樊丽萍 图片来源:院方供图
来源:作者:文汇报 李晨琰 通讯员 那子钰