（来源：沈阳晚报）

转自：沈阳晚报

　　寒冬来临，孩子们对冰雪世界的向往到达极致。然而，在尽情玩耍的同时，一些骨骼健康的“冬季风险”也悄然潜伏。

　　沈阳市骨科医院专家团队日前梳理了冬季儿童骨科最常见的几类风险，并为家长们准备了一份从日常防护到意外应对的实用指南，帮助家长为孩子筑起一道坚实的健康防线。

　　冬季儿童骨科常见风险 TOP3

　　TOP1 骨折和脱臼

　　冬天衣物厚重影响平衡，雨雪天路面湿滑易摔倒，容易引起骨折和脱臼。

　　·手腕

　　Colles骨折：摔倒时手掌撑地，骨折远端向背侧、桡侧移位，呈“餐叉样”畸形。

　　Smith骨折：摔倒时手背撑地或直接撞击，骨折远端向掌侧移位。

　　·脚踝

　　儿童常见的三平面骨折、Tillaux骨折。

　　·锁骨

　　高发部位，锁骨中段最常见。若孩子摔倒后头部向患侧倾斜、手托患肢、肩膀不敢活动，多提示锁骨骨折。孩子打闹时牵拉过猛，还可能因韧带松弛引发肘关节脱臼，即“牵拉肘”。

　　TOP2 关节/骨骼疼痛

　　低温刺激导致关节周围血管收缩，可能加重3-12岁儿童的生长痛，并诱发幼年特发性关节炎的不适。

　　家长尤其需要警惕上呼吸道感染（如咳嗽、咳痰、高热）时并发的髋关节或膝关节滑膜炎，多数伴有跛行、疼痛等症状，影响正常的肢体功能。日常需注意给孩子保暖，避免外伤，可佩戴护膝等护具。

　　TOP3 骨骼发育隐患

　　冬季户外活动减少，维生素D合成不足，影响钙吸收，可能延缓孩子的骨骼生长。长期久坐、姿势不良，如弯腰看平板、跷二郎腿等不良姿势，也易增加脊柱侧弯的风险。因此，家长应注意引导孩子多做腰背部肌肉训练，如“小燕飞”“超人式”、坐姿划船等。另外，游泳也是一项不错的选择。

　　家长必学防护技巧

　　技巧A 穿戴“安全装备”：给孩子穿鞋底防滑的鞋子，厚重衣物避免过长过宽；骑车、玩滑板时必须佩戴头盔、护膝护肘。

　　技巧B 科学保暖不束缚：对膝、肘、腕等关节部位进行重点保暖，但衣物不宜过紧，以免影响血液循环和活动灵活性。

　　技巧C 补足“骨骼营养”：多摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾，以及富含维生素D的食物，如蛋黄、深海鱼。天气晴好时，保证15-20分钟的户外日照。

　　技巧D 保持正确姿势：写作业时应坐直，背部贴紧椅背，避免跷二郎腿；控制电子产品使用时间，建议每30分钟起身活动。

　　摔伤骨折如何处理

　　·摔倒后先观察：不要立即抱起孩子，应先观察其是否能自主活动。若出现哭闹不止、肢体肿胀、畸形或无法站立等情况，疑似骨折或脱臼，应立即拨打120急救电话，或用硬板、绷带等临时固定受伤部位后送医。切勿自行揉搓或拉伸患处。

　　·生长痛应对：疼痛多发生在夜间的小腿、大腿部位。可通过热敷、轻柔按摩来缓解。同时应注意补充足量的钙和维生素D，并避免孩子白天进行过度剧烈的运动。

　　家长帮助呵护小骨骼

　　·合理安排运动：避免白天长时间剧烈运动，运动后应及时拉伸下肢肌肉，如弓步拉伸小腿、坐姿拉伸大腿等，每次拉伸保持10-20秒。

　　·补充营养：保证每日摄入足够的钙，尽量多摄入牛奶、鸡蛋、豆制品、绿叶菜等。多晒太阳，必要时遵医嘱补充维生素D制剂，避免因营养不足加重肌肉疲劳。

　　·选择舒适的衣物与鞋子：尽量给孩子穿着宽松、柔软的裤子，选择鞋底有弹性、贴合脚型的鞋子，以减少下肢肌肉的负担。

　　·保证充足休息：确保孩子每天有8-10小时的充足睡眠，时长可根据年龄调整。良好的睡眠有助于肌肉修复，减少疼痛发作。

　　沈阳晚报、沈阳发布客户端记者 尚志文