（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

日前，曾主演《天国的嫁衣》《绿光森林》等偶像剧的男演员立威廉接受采访时透露自己今年确诊了甲状腺癌二期。据悉，立威廉在9月进行了两次手术，分别取出了3厘米、1.1厘米的两个肿瘤。南京市中西医结合医院中医外科副主任中医师高金辉介绍说，甲状腺恶性肿瘤当中最常见的是乳头状癌。因为它增长得比较缓慢，也被称“懒癌”。虽然它大多数发展缓慢，手术后预后比较好，但大家也应该重视它恶性肿瘤的“本质”，依然有转移和复发的可能，应当遵行专科进行随访治疗。

注意留心甲状腺癌给出的6个信号

高金辉提醒，对于本病的认知大家不能走入两个极端，一个是“麻痹大意”，另一个是“过于焦虑”。“麻痹大意”有可能会过于放纵而不注意生活习惯的调节和药物的治疗、定期复查等，导致病情的进展而不自知，延误治疗时机。“过于焦虑”不利该病的治疗与康复。中医认为，过度焦虑等不良情绪有可能导致肝气郁结，气机失畅，水湿内停，凝聚为痰，痰郁互及，凝而成“核”，也就是我们通常所说的甲状腺结节。以下信号可能是甲状腺癌的预警，高危人群尤其要注意。

1.颈前无痛性肿块。甲状腺癌早期不会有明显的表现，常以颈部肿块或结节而就诊，肿块通常无痛。

2.声音嘶哑或者饮水呛咳。随着甲状腺癌增大，可能进一步引起声音嘶哑、脖子和喉部疼痛等症状。

3.颈侧肿块。部分淋巴结转移患者会出现颈部侧面的肿块。

4.呼吸困难，甚至咳血。由于甲状腺紧挨着气管，如果甲状腺癌侵入了这个部位，就会造成呼吸困难、咳血等。

5.吞咽困难。增大的肿瘤压迫食管，还可能出现吞咽困难。难以吞咽的多为固体食物，如面包、肉类，一般液体不受影响。

6.顽固腹泻。甲状腺髓样癌患者会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天排便次数也会增多。

高金辉提醒，当甲状腺癌转移时，还可能出现一系列其他系统的症状，如咳嗽、胸痛、腹痛、骨痛等。

中西医联手防癌有妙招

高金辉介绍说，早检查早发现是远离甲状腺癌的重中之重。其中，西医筛查有三件套。

一是基因检测。建议有家族史者检测APC、BRCA等易感基因；

二是定期体检，20岁以上亲属每年做甲状腺B超+甲功检查；

三是多学科会诊，合并甲状腺结节者需内分泌科、外科联合会诊。

高金辉介绍，中医将甲状腺癌归属为“石瘿”范畴，是气、痰、瘀、毒交织的结果。

情志不畅导致肝郁气逆，气机失调。脾失健运，则痰湿内生，与气滞互结。痰气久聚成瘀，壅滞颈部形成肿块。随着病程迁延，瘀毒互结，坚如磐石。

因此，中医调护也有三原则：一是疏肝解郁，容易多愁善感、心思较重者平时可以常按摩太冲穴、合谷穴，在医师的指导下服用疏肝解郁的茶饮；化痰散结方面可以用药食同源的食疗方进行调理；扶正固本可以平时练习中医八段锦、五禽戏等传统功法增强正气。

早发现早治疗，90%的甲状腺癌患者可长期生存

高金辉特别提醒，即便没有家族史，如果发现甲状腺结节短期内增大、声音嘶哑、吞咽困难等症状，应及时就医。

对于有家族史者，建议从青春期开始建立健康档案，中西医结合定期监测。特别是家族中有2例及以上的甲状腺癌患者，建议所有20岁以上亲属每年做B超检查，尤其是女性，其发病率比男性更高。

早发现早治疗，90%的甲状腺癌患者经过规范治疗可长期生存，让我们用科学认知破除恐慌，用预防意识守护家族健康。通讯员 杨璞

南京晨报/爱南京记者 戚在兵