转自：扬子晚报

扬子晚报网12月9日讯（通讯员 童雯 刘媛 记者 万凌云 姜天圣）近日，镇江市中西医结合医院（又名镇江二院）骨科团队成功为一位85岁高龄、深受左膝关节骨性关节炎折磨的患者李老师（化名），实施了一例特殊的“全膝关节置换手术”。

术后，李老师恢复神速，不仅疼痛感微乎其微，更在第三天就能下地行走，关节活动度甚至优于术前。这标志着该院在高龄患者关节置换领域，依托加速康复外科理念与多学科协作模式，取得了显著成效。

李老师虽年过八旬，是名高校教师，退休后仍保持着对生活的热爱，一直渴望保持活动能力。然而，左膝关节严重的骨性关节炎让她的晚年生活蒙上阴影。“疼得晚上睡不着，一步都走不了，感觉腿‘报废’了。”剧烈的疼痛和严重的功能障碍，使她及其家人备受煎熬。

其后，经朋友推荐，她抱着一线希望来到镇江市中西医结合医院骨科求诊。

面对如此高龄且渴望高质量生活的患者，骨科团队高度重视。柯荣军主任带领团队进行了全面、细致的评估，认为进行“全膝关节置换”是解除其痛苦、重建行走功能的关键。但传统观念中，高龄常被视为手术的“高风险”因素。

骨科团队在进行关节置换手术

为确保万无一失，团队坚持加速康复外科（ERAS）理念，并为其量身定制了“无痛、无血”为核心的围手术期方案。术前，团队与患者及家属充分沟通，详细规划每一步；术中，采用精准的操作技术、先进的止血方案及麻醉管理，力求将手术创伤、出血量降至最低；术后，镇痛管理关口前移，采用多模式镇痛，让患者“少受苦、早活动”。

特别值得一提的是，镇江市中西医结合医院中医科、麻醉科、康复医学科多学科专家提前介入，与骨科组成联合诊疗小组。中医师通过辨证，为患者调理身体状态，增强手术耐受性；康复师则术前即开始指导康复动作，让患者心中有数，术后康复衔接无缝，麻醉科术前、术中、术后帮助拟定镇痛方案。

在多学科团队的精心护航下，手术顺利完成。得益于“无痛、无血”方案和全程、专业的康复指导，李老师术后体验远超预期。“真没想到，几乎没感觉疼，腿也不怎么肿。”术后第一天，她就在康复师指导下开始进行安全的床边活动。到了术后第三天，李老师已能在家属和康复师的辅助下，稳步行走，脸上露出了久违的笑容。

更令人惊喜的是，通过早期的、科学的康复锻炼，她左膝的弯曲度得到了明显改善，比术前僵硬的状态好很多。

针对这一成功案例，该院骨科副主任王俊告诉记者“随着人口老龄化，像李老师这样的高龄关节病患者越来越多。过去，很多人因为年龄‘望手术而却步’，长期忍受痛苦，生活质量极低。如今，通过加速康复外科理念的落地、微创精准手术技术的提升，以及麻醉、护理、中医、康复等多学科的高效协作，我们能够显著降低手术风险，极大提升患者舒适度和康复速度，让高龄不再是关节置换的绝对‘禁区’。我们的目标是不仅让患者‘走得动’，更要‘走得好、走得远’，有尊严地享受晚年生活。”

院方表示，此次手术的成功，也是该院推进外科快速康复、深化多学科协作诊疗模式的一个生动缩影。它为广大饱受终末期关节疾病困扰的高龄患者带来了新的希望和选择，彰显了以患者为中心、不断追求技术创新与服务优化的医疗温度。

校对 盛媛媛