事关流感“排毒”、疫苗接种,最新提醒→
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2025-12-05 20:51:12
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转自:西安发布

国家卫生健康委今天(12月5日)发布近期流感病毒流行趋势情况:目前,全国共有17个省份处于高流行水平,其余省份处于中流行水平。门急诊就诊的流感样病例患者中流感病毒检测阳性率达到51%,未超过近三年最高水平。根据最近监测情况,预计全国在12月上中旬达峰的可能性较大。甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势,占比超过95%,有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,流感主要以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病,体温可达 39~40℃,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等,可有畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状,部分患者症状轻微或无症状。无并发症者多于发病3~5天后发热逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需较长时间。

感染流感后,症状较轻的可居家休息,但如果出现39℃以上的高热、使用退热药物效果不佳,或有剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气等严重症状,或出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊,需要及时就医。老年人、婴幼儿、慢性病患者和孕妇等人群感染流感后较易发展为重型或危重型病例,应当高度重视,早就医,根据医嘱尽早给予药物治疗。

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性,排毒时间多为3~7天,儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。流感患者通常满足以下条件可认为不再传染:体温正常≥24小时且症状明显消退≥48小时,免疫力较弱者可能时间会更长一些。

面对流感高发,有人疑惑:我明明打了流感疫苗,怎么还中招了?

对此,陕西疾控提醒:疫苗不能100%免于感染,却能十分有效地降低重症。不打疫苗,才是真的在赌运气!先明确两个关键科学事实,再拆解核心原因。

先搞懂2个关键:

当前流感的 “真面目”

1.主导毒株是甲型H3N2

目前流行的流感中,主要为甲型H3N2,这种毒株传染性强、症状相对明显(高烧、肌肉酸痛、头痛等)。

2.现有疫苗能防它,且真的有用

中国疾控中心多次提醒,接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段,随着流感活动水平上升,未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种。

流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亚型吗?对此,中国疾控中心国家流感中心主任王大燕解释,每年在流感流行季来临前接种疫苗,可以显著降低接种者罹患流感和发生重症的风险。接种流感疫苗可以显著降低学生等群体发生流感聚集性疫情风险。中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025-2026)》,跟去年流感疫苗相比,其中的H3N2亚型流感疫苗株已经更新。从疫苗匹配性来看,目前甲型H3N2亚型的匹配性比前几年进一步提高,甲型H1N1和乙型的匹配性更高,与疫苗株抗原性类似的流行株的比例超过95%。

有网友表示,自己接种了流感疫苗但仍然感染了流感,是否意味着疫苗没有发挥作用。首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖表示,因为个体差异,有些人接种流感疫苗后还会感染流感,但可以减轻症状,减少发展为重症的风险,降低严重并发症的发生

为什么打了疫苗还会得流感?

4个核心原因

原因一:疫苗 “生效” 需要时间,你可能打迟了

流感疫苗不是 “打了就生效”。

灭活疫苗(多数类型):需2-4周才能产生足够保护力,老年人、免疫弱者可能需要更长时间。

减活疫苗:也需要3-7天启动保护。而流感潜伏期仅1-4天——可能你打疫苗前已悄悄感染,或刚接种就接触了病毒,疫苗还没来得及“发力”,就已经发病了。 

数据也印证:北京研究发现,9-11月完成接种的儿童,后续3个月感染率约8%;12月后才接种的,感染率飙升至16%,早接种=早保护!建议每年10月底前完成接种。

原因二:你可能把 “普通感冒” 当成了 “流感”

流感疫苗只针对流感病毒,管不了鼻病毒、呼吸道合胞病毒、支原体等其他病原体——这些“小家伙”也会引起发烧、咳嗽、咽痛,症状和流感很像,但本质不是流感。流感的典型症状有:高烧、肌肉酸痛、头痛等,也就是平时所说的重感冒。

目前有类似症状的人里,约40%是流感,剩下60%可能是其他感染。疫苗没“防住”的不是流感,而是另一种呼吸道疾病呀!

原因三:疫苗保护率不是 100%,但已是最优解

没有任何疫苗能做到100%保护,流感疫苗也不例外

我国研究表明:免疫功能正常的儿童,疫苗保护效果约72%;有哮喘、过敏性鼻炎等基础疾病的儿童,保护效果约38%。

     美国疾控中心数据:近15年流感疫苗保护率在22%-60%。

这个数字看似不高,但要知道:没有任何一种预防措施,比疫苗更能针对性抵御流感。它能帮你减轻症状(比如少烧2天、咳嗽没那么剧烈)、缩短病程,更关键的是——大幅降低发展为重症(如肺炎、呼吸衰竭)和死亡的风险。

原因四:接种率太低,根本形不成 “免疫屏障”

疫苗预防疾病,同样依赖“群体免疫”:尽管减缓流感病毒传播,接种率达到30%~50%即可,但由于流感疫苗是二类疫苗,我国流感疫苗全人群接种率还不到5%,远低于产生群体免疫的最低阈值。

这种低覆盖率下,病毒在未接种人群中持续传播,增加突破感染风险。哪怕你有疫苗保护,也架不住一轮又一轮的病毒攻击,难免“中招”。

这时疫苗能帮你减轻症状、避免重症,就已经很“给力”了。反过来,这也更加凸显个人接种流感疫苗的价值,毕竟没有形成足够的“群体免疫”条件下,加强个体免疫更加重要。

疫苗从来都是“我为人人,人人为我”:接种的人越多,免疫屏障越牢固,每个人被感染的风险就越低。

流感流行进入上升期

是否还有必要接种疫苗?

当下,流感流行已经进入上升期,是否还有必要接种疫苗?如果已经感染过流感,是否意味着已有抗体,不用再接种流感疫苗。对此,中国疾控中心研究员彭质斌提醒,当前仍然建议还未接种流感疫苗的适宜人群尽快接种

确诊流感后,及时服用抗流感病毒药物是最有效的治疗手段。目前市场上主流的流感抗病毒药物主要有奥司他韦和玛巴洛沙韦,不同药物获批使用人群范围有所差异。其中,以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂,其适用人群更广泛。虽然后者因只使用一次受到患者欢迎,但目前这一药物在国内只批准了五岁以上儿童及成人使用,针对肝肾功能不全的慢病人群需要评估药物使用剂量。

有网友不解,为何吃了抗流感药物后,高热并未立刻缓解,甚至在48小时内仍有体温波动的情况。对此,首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾解释,无论是奥司他韦还是玛巴洛沙韦都不能直接缓解已经出现的高热等流感症状,患者可同时使用部分解热镇痛药物缓解不适。

流感流行强度持续上升

如何保护好自身健康?

近年来,疾控部门对全国哨点医院(不含港澳台)采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本,都会开展包含新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。近期除流感外,呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肠道病毒也存在一定水平活动。

从目前流行趋势判断,预计未来一个月流感流行强度还可能持续上升。如何在流感流行季保护好自身健康?首都医科大学附属北京儿童医院主任秦强建议,要从控制传染源、切断传播途径、优先保护易感人群三方面着手。尤其是在托幼机构、中小学校、养老院等重点机构和场所,要做好健康监测,从而尽早发现和处置聚集性疫情。

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