转自:健康报
本报讯(特约记者 孙国根)先天糖尿病高风险能否靠生活方式管理改善?复旦大学营养研究院、公共卫生学院孙亮研究员、高翔教授带领研究生韩闯开展的一项研究表明,无论遗传风险高低,随着危险因素控制数量的增加,糖尿病的发病风险均呈现持续下降趋势,提示综合危险因素管理具有累加性保护效应。相关研究论文近日发表在国际学术期刊《营养学杂志》上。
高翔认为,糖尿病的发生受遗传易感性与多种环境暴露因素的共同影响,这些因素包括吸烟、体力活动、膳食、睡眠模式、体重指数及血压水平。然而,在高遗传风险人群中,同时控制这些危险因素能在多大程度上抵消遗传带来的超额发病风险,尚不清楚。对于已经处于糖尿病前期的个体,这些控制措施是否仍然有效呢?
为解答上述问题,研究团队基于英国生物样本数据库,依据遗传风险评分将参与者分为高遗传风险组和低遗传风险组,分析两组中6项危险因素的控制数量与糖尿病发病风险之间的关联。同时,根据参与者的血糖水平,进一步分为正常血糖和糖尿病前期两个亚组,比较不同亚组之间危险因素控制效果的差异。
研究发现,无论遗传风险高低,随着危险因素控制数量的增加,糖尿病的发病风险均呈现持续下降趋势,表明综合危险因素管理具有累加性保护效应。在遗传高风险人群中,当危险因素控制数量达到5项时,其发病风险接近遗传风险较低的人群;6项全部达标者,发病风险甚至低于遗传风险较低的人群。
然而,研究也发现,无论遗传风险高低,在6项危险因素均控制达标的情况下,糖尿病前期人群的发病风险仍显著高于非糖尿病前期人群。这意味着,糖尿病前期人群即使危险因素控制达标,发病风险仍无法降至与非糖尿病前期人群同等水平。