◎ 科普时报记者 吴桐 史诗

近日，两名女孩因重度脊柱侧弯接受手术矫正的新闻牵动人心。

18岁的许天一年前发现脊柱侧弯，入院时，她双肩不等高，腰段脊柱明显向右侧凸出。影像显示，侧弯角度已达40至60度。术中借助透视精准定位椎体，避开神经血管，在纤细的椎弓根内顺利置入多枚螺钉，同步完成椎体旋转矫形。术后脊柱畸形得到有效矫正，四肢活动正常，远期脊柱功能也得到充分保护。

无独有偶，18岁的小雅（化名）肩膀也一高一低，从背后看整个人像一个扭曲的“S”形。影像显示，脊柱侧弯角度大于80度，属于极重度脊柱侧弯。通过数字骨科精准置钉技术，医疗团队在小雅的脊柱上植入28颗椎弓根螺钉，通过钉棒的矫形力，把弯曲的脊柱一点点“拧”回正道，术后小雅整整增加了5厘米。

影像图。广州日报新花城记者 肖桂来 供图

数据显示，我国中小学生脊柱侧弯患病人数超过500万，且每年以30万人的速度递增。脊柱侧弯是继肥胖、近视之后第三个危害青少年健康的疾病，不少学校已经将脊柱侧弯筛查列入每年的体检常规项目。

如何检查孩子是否脊柱侧弯？

北京世纪坛医院脊柱外科主任丁立祥介绍，脊柱侧弯常见于青少年，重在预防和早期筛查，越早发现治疗效果越好。

家长可以这样观察：

• 孩子的双肩是否等高，骨盆有无倾斜；

• 从背侧看，腰部和脊柱是否弯曲，双侧肩胛骨是否对称。

如果发现异常，最好尽快到骨科门诊进行专业筛查。

还有一个简单的测试方法叫“亚当斯（Adams）前屈测试”。丁立祥说，如果孩子出现了双肩不等高或者骨盆有些倾斜、腰弯等状况，家长可以让孩子把双踝关节、膝关节并直，直腿向下弯腰，再观察孩子的后背。正常情况下，后背应该是对称的，但如果脊柱已经侧弯，就会出现背部不对称、肩胛骨不对称等情况。同时，家长还可以顺着棘突从颈椎一直摸到腰椎，如果发现中间不是一条线，就说明脊柱已经有些侧弯了。

发现脊柱侧弯怎么办？

丁立祥介绍，脊柱侧弯的治疗方法有很多。如果家长发现孩子的脊柱曲度异常，要先到骨科门诊拍片检查脊柱是否先天发育异常，再测量脊柱侧弯的角度。

• 如果脊柱侧弯的角度大于10度，则存在脊柱侧凸；

• 若小于25度，一般属于较轻症状，建议保守治疗；

• 如果侧弯角度在25度到40度，属于偏大，建议用矫形支具矫正；

• 若脊柱侧弯、胸弯超过45度或腰弯超过40度，就要考虑手术矫正。

日常生活中

怎么预防孩子脊柱侧弯？

家长可以督促孩子加强脊柱椎旁肌的锻炼，让脊柱两边的肌肉更强壮，如施罗德体操运动矫形。

日常生活中的预防措施也很重要。丁立祥介绍，家长平时要提醒孩子保持正确的站姿、坐姿，不要歪着身子站，不要跷二郎腿，更不要歪着身子写作业。

编辑：王璠