河北工程大学附属医院 抢救极高危心梗患者
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2025-12-02 08:50:32
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（来源：邯郸日报）
转自：邯郸日报
本报讯（张玉良 张君）近日，河北工程大学附属医院多学科团队协作，成功救治一位极高危左主干病变心源性休克患者。
据悉，这位男性患者41岁，因突发剧烈胸痛被紧急送入河北工程大学附属医院复兴院区急诊科。与往常的老年心梗患者不同，患者的年龄让接诊团队瞬间提高了警惕。心电图检查证实了判断：急性前壁心肌梗死，且很有可能是心脏最关键的“生命主干”——左主干病变。患者入院时已陷入致命性的心源性休克状态。
时间就是生命。胸痛中心绿色通道立即全速启动，予以负荷量抗血小板药物、肝素钠及吗啡等治疗。心内科介入团队、导管室、麻醉科迅速集结，IABP及ECMO设备随时待命。
患者被迅速推入导管室，急诊冠脉造影结果证实病情极端凶险：心脏左主干尾部发生严重闭塞。左主干负责约70%的心脏供血，该处闭塞将导致大面积心肌坏死，引发泵功能衰竭与恶性心律失常，死亡率极高。
手术台上，患者病情极度不稳定，随时可能发生心脏骤停。介入团队在心血管内三科主任李鹤飞的带领指挥下，沉着冷静，迎险而上。导丝精准通过闭塞段，球囊进入、球囊扩张、血栓抽吸导管进行血栓抽吸、冠脉内溶栓……手术团队以高超的技术，稳妥有序、规范高效地开展介入手术，在最为关键的左主干及前降支病变处，成功植入两枚药物洗脱支架，打通了闭塞的“生命主干道”。随着冠脉3级血流的恢复，患者濒临坏死的心肌得到及时灌注，岌岌可危的生命体征开始趋向稳定。
术后，患者被立即转入重症监护室（ICU），ICU团队为其制定了精细化治疗方案，实施24小时不间断监护。患者的心功能日渐改善，顺利度过了危险期，并于日前顺利出院。
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