（来源：中国妇女报）

转自：中国妇女报

    王洁：我国著名肿瘤内科专家。从事临床工作35年，致力于肺癌精准诊疗体系的建立。主持国家重点研发计划等32项科研项目。以第一完成人获得国家科技进步奖二等奖，是国家杰出青年基金获得者。获何梁何利基金科学与技术进步奖、全国创新争先奖、吴阶平医药创新奖、中国青年女科学家奖等。牵头制定国家指南及国际共识21部，主编全国肺癌临床规范化诊疗教材。是国际肺癌研究学会董事会成员，中国临床肿瘤学会副理事长，非小细胞肺癌专委会主委。在肺癌精准诊治领域的独到思路和持续高水平产出影响深远，极大提升了我国临床肿瘤研究在国际学术界的地位。

　　2022年数据显示，中国女性肺癌发病率为58.18/10万，死亡率为31.47/10万，肺癌已成为女性新发癌症的首位。这一现象与多种因素密切相关。王洁教授解释道，二手烟乃至三手烟的暴露、厨房油烟、遗传因素等，都可能诱发EGFR基因突变，最终导致肺癌。“中国女性肺腺癌患者中超过60%存在EGFR突变针对这一突变的靶向药可能彻底改变她们的生存结局。”

　　■ 中国妇女报全媒体记者 姜军旗

　　冬日的北京，清晨的阳光透过中国医学科学院肿瘤医院特需门诊的玻璃窗，在候诊区倾泻下一片暖意。还不到早上8点，这里早已坐满了从全国各地慕名而来的患者，他们手中捧着厚厚的检查报告，脸上写满了期盼与焦虑交织的复杂神情。他们在等待与一位医者的对话——这位医者就是王洁教授，中国医学科学院肿瘤医院内科主任，是一位在肺癌防治领域深耕近三十载的著名专家。

　　从医之路：点亮肺癌精准诊疗的曙光

　　“我好像从未想过选择医生以外的职业。”王洁教授在接受采访时这样袒露自己的从医初心。出生于医学世家的她，自幼便对白衣天使的职业充满向往。1991年，她进入四川大学华西医学中心攻读肿瘤病理学硕士，从此与肺癌防治事业结下不解之缘。

　　忆及初入行时的情景，王洁教授不禁感慨万千。那个年代，肺癌治疗尚处于探索阶段。“我们常说，我们没有超过一年的朋友。”她回忆道，当时晚期肺癌患者经传统治疗的中位生存期仅约10个月，药物选择有限，治疗效果不尽如人意。医者面对晚期患者时常感到无力，而患者与家属则在希望与绝望间徘徊。

　　转折发生在2002—2004年，王洁教授赴美国MD安德森肿瘤中心访学期间。这段经历让她亲眼见证了国际肿瘤治疗领域的飞速发展。“我目睹了靶向药物为化疗失败患者带来的生机，这让我深感震撼。”她动情地回忆道。

　　在异国的病房里，王洁看到那些传统治疗无效的患者，在使用靶向药物后肿瘤显著缩小，“这让我坚信，我们真的能找到一条新路，帮助患者继续前行。”

　　2004年底带着先进的理念与技术回国后，王洁教授立志在中国肺癌治疗领域开辟新天地。然而创新之路从来不会一帆风顺。她提出的基于外周血进行肺癌分子分型的新思路，起初备受质疑。“作为肿瘤领域第一个‘吃螃蟹’的人，我们的研究确实曾受到质疑。”但她始终坚信这条道路的正确性，带领团队锲而不舍地探索。

　　功夫不负有心人。2009年，王洁教授团队成功突破了外周血动态监测肺癌驱动基因的新技术，这项研究成果发表于国际权威期刊《Journal of Clinical Oncology》，成为中国临床肿瘤领域首篇发表于该刊的论文。这项技术不仅改写了中国肺癌诊疗指南，更让那些因高龄或肿瘤位置特殊无法进行组织活检的患者，也能通过血液检测获得精准治疗的机会。

　　“说实话，作为医生，在顶级期刊上发表论文令人欣喜，研究成果写入指南更值得欣慰。但于我而言，更珍视的是来自患者的认可。”王洁教授坦言道。

　　她忆起一位女性患者，从外院转诊时已出现肺癌肝转移、脑转移，身体状况极差。当时患者的女儿正值高考备战阶段，患者最大的心愿就是能看到女儿金榜题名。幸运的是，通过外周血检测发现EGFR基因突变，使用靶向药后肿瘤明显缩小。“我们相伴走过六年抗癌路，其间她的女儿顺利完成大学学业，成家立业。”说到这里，王洁教授眼中闪着泪光，“这正是我作为医者最感欣慰、最幸福的时刻。”

　　突破认知：肺癌防治需要全民参与

　　“很多人误以为不吸烟就与肺癌无缘，这其实是个常见的认知误区。”王洁教授指出，尽管中国女性吸烟率不足5%，但国内女性肺癌发病率却持续居高。更值得关注的是，非吸烟女性患肺癌的概率是不吸烟男性的两倍以上。2022年数据显示，中国女性肺癌发病率为58.18/10万，死亡率为31.47/10万，肺癌已成为女性新发癌症的首位。

　　这一现象与多种因素密切相关。王洁教授解释道，二手烟乃至三手烟的暴露、厨房油烟、遗传因素等，都可能诱发EGFR基因突变，最终导致肺癌。“中国女性肺腺癌患者中超过60%存在EGFR突变，针对这一突变的靶向药可能彻底改变她们的生存结局。”

　　在诊疗技术方面，王洁教授介绍了当前的重要进展。低剂量螺旋CT扫描成为肺癌早期筛查的利器，其敏感性远超传统X光；靶向治疗与免疫治疗的出现，更是革命性的突破。“传统治疗的中位生存期仅约10个月，但因多数女性患者存在基因突变，应用靶向治疗后，生存期可延长至四五年，甚至达到临床治愈。”她表示，这些患者可以一边服药，一边工作，享受正常生活。

　　多学科诊疗（MDT）模式的推广，是另一项重要突破。王洁教授强调，MDT模式打破了学科壁垒，实现了“多兵种”协同作战。“来自不同专业的医护人员汇聚一堂，携手并进，共同为肺癌患者的美好未来而努力。”

　　尤为值得一提的是，王洁教授团队在肺癌转化研究方面取得了系统性成果。他们建立的基于外周血肺癌分子分型的新技术及肺癌靶向治疗-化疗-免疫治疗诊疗体系，使靶向治疗受益患者扩大30%。这一创新不仅提升了肺癌治疗效果，还通过试剂盒在全球50多个国家和300余家三甲医院得到应用，有效避免了靶向药物滥用。

　　“如今我们有了超过一年、三五年甚至十余年的老朋友。”王洁教授欣慰地说，就在上周门诊，她还接诊了一位使用靶向药治疗达12年的老患者，“相见时如老友般亲切问候，氛围轻松自然。”

　　未来展望：从“治疗”到“管理”的转变

　　随着医学进步，肺癌正逐步向慢病化管理转变。王洁教授表示，这一转变体现在多方面：首先是治疗策略的进步，从常见靶点向少见或罕见靶点的跨越，使更多患者获得精准治疗；其次是诊疗模式的创新，液体活检作为组织检测的重要补充，MDT模式为个体化诊疗提供核心支撑。

　　“肺癌精准诊疗正在实现从常见靶点到少见靶点的历史性跨越。”王洁教授指出，针对MET、BRAF、RET、ROS1、NTRK等既往被视为“少见”甚至“罕见”的基因变异，正逐步走向精准诊疗的舞台中央。尽管这些突变发生率仅5%—10%甚至更低，但由于我国肺癌发病基数庞大，其绝对患者数并不少见。

　　2024年6月28日，王洁教授被任命为中国医学科学院肿瘤医院山西医院总院长。“以院为家，专心干事，与医院同荣辱共进退。”这是王洁在就职时的庄严承诺，也是她履职一年来的真实写照。

　　在临床实践中，王洁教授特别重视规范化诊疗的推广。她坚信，通过多学科协作，能够整合手术、靶向、免疫、放化疗等多种治疗手段，优化每一步决策，更好地应对肺癌复杂的临床表现，改善患者预后和生活质量。

　　作为中国医学科学院肿瘤医院山西医院总院长，王洁教授将肺癌防治领域的先进理念带到山西。“建设国家肿瘤区域医疗中心，就是要实现从‘供血’到‘造血’的转变。”任职一年多来，她循循善诱地将这些诊疗规范和新理念传递给每一位医护人员，也让国内外优质医疗资源真正下沉基层。

　　展望未来，王洁教授充满信心：“肿瘤诊疗是博大精深的领域，我们不仅看到了曙光，更已沐浴在灿烂阳光中。”她指出，未来研究将更加聚焦精准化和前移化——根据患者分型、疾病变化制定最优方案，更早发现肺癌，甚至在萌芽阶段进行干预。

　　每年11月是“全球肺癌关注月”，11月17日为“国际肺癌日”。在今年的肺癌关注月，王洁教授希望通过自身经历告诉公众：肺癌虽凶险，但并非不可战胜。通过科学防治、早期筛查和规范治疗，肺癌患者完全能够实现长期高质量生存。她与团队将继续在这条道路上执光而行，为更多患者点亮生命希望。

　　“不言山穷水尽，永远柳暗花明。”王洁教授常说的这句话，或许正是中国肺癌防治事业的真实写照，也是每位医务工作者和患者心中的信念之光。

　　从近30年前那个选择挑战疑难重症的年轻医生，到今天带领团队在肺癌精准诊疗领域取得突破的知名专家，王洁教授以她的仁心仁术和济世情怀，诠释了医者仁心的深刻内涵，也为中国肺癌防治事业描绘出更加光明的未来。