(来源:运城新闻网)
我市全面推行新生儿“出生一件事”联办服务——
让“出生即保”从愿景变为现实
记者 魏 濛
“以前给大宝办医保,要在医院、卫健、医保和公安派出所之间来回跑,费时又费力。前段时间二宝刚出生,工作人员就指导我在手机上完成了参保登记。”本月初,喜获千金的市民张倩茹对我市新生儿医保服务连连称赞。
今年以来,市医保局把群众办事堵点、痛点、难点作为改革发力点,通过机制重塑、流程再造、服务提质、精准兜底,全面推行新生儿“出生即保”“出生一件事”联办服务新模式,全力打通新生儿医保服务“最初一公里”,让新手父母在迎接新生命的同时,就能享受到高效、便捷、有温度的医保服务,持续擦亮幸福运城民生底色。
流程做“减法”,变“多头跑”为“一网通办”。2025年,家住中心城区的市民王女士迎来第一个宝宝,产后身体虚弱、家中老人无暇奔波,为给孩子办理医保,家人先后往返医院、公安派出所、政务服务中心,耗时3天才集齐出生证明、户口簿、登记申请表等全套材料,排队申报、层层审核,繁琐的流程让一家人身心俱疲。更让不少家长焦虑的是,部分新生儿出生后因黄疸、肺炎等常见病需要住院治疗,若参保手续未办结,所有医疗费用只能自费。
以往“多部门分头办、多次跑反复办、材料多重复交”的传统模式,耗时费力、效率低下,群众办事体验感极差。面对群众急难愁盼,我市全面重构新生儿参保经办服务模式,创新启用“医院一窗受理、多部门并联审批、全流程线上流转”的经办体系,深度整合出生医学证明申领、新生儿户口登记、医保参保登记民生事项,打造“出生一件事”一链办闭环服务。如今,新手父母无需多头跑、反复交材料,只需在医院窗口一次性填报基础信息,卫健、公安、医保三部门后台数据实时共享、同步审核、并联办理,真正实现“一次申请、全程网办、当日办结、待遇即享”。
与此同时,针对尚未完成户籍登记的新生儿,我市创新推出容缺参保登记政策,仅凭新生儿出生医学证明,家长就能通过医保直通车终端、“山西医保”微信公众号、支付宝小程序线上自助完成参保登记,彻底打破“先落户、后参保”的固有限制,真正做到新生儿降生即可纳入医保范围。
服务做“加法”,确保应保尽保全覆盖。新生儿参保工作重在精准、贵在持续。为防止出现漏保、断保情况,我市建立常态化月调度跟踪机制,牢牢守住“应参尽参”工作底线。市医保局每月定期汇总各县(市、区)新生儿参保数据,梳理参保完成率、未参保新生儿数量等核心指标,形成工作通报下发至各县(市、区)经办机构,对参保进度滞后、扩面成效不佳的地区,点对点开展督促约谈,指导基层找准工作短板、补齐服务弱项。
在此基础上,市医保局还主动对接卫健部门,打通新生儿出生信息数据共享通道,按月自动提取全市助产机构新生儿出生台账,逐条比对核实新生儿参保状态,建立未参保新生儿专项清单。针对省医保局下发的未参保人员名单,组织各县(市、区)医保工作人员逐户核查、精准动员,通过社区网格员、村医、产科医护人员等联动提醒,逐一联系新生儿家属,讲解参保资助政策,全程跟踪督促完成登记,详细记录办理反馈情况,做到出生一人、摸排一人、参保一人。
政策入人心,惠民红利直达千家万户。为破解部分家长“不知晓、不会办、不了解”的问题,我市打造线上线下立体化、全覆盖宣传矩阵,让新生儿全额参保资助政策走进千家万户、深入人心。
全市各级妇幼医院、综合医院产科、政务服务中心、乡镇卫生院、社区党群服务中心、村居网格点全面布设宣传阵地,累计张贴政策海报、发放宣传手册3000余份。同时,创新推行入院即告知、待产即宣讲特色服务,将《新生儿参保告知书》与孕产妇入院须知同步发放,产科医生、护士、医保驻院专员现场值守,面对面为待产孕妈、家属答疑解惑。截至目前,全市已有9577名新生儿顺利实现“出生即保”,累计落实财政资助资金1076.45万元,实打实减轻了万千育儿家庭经济负担,群众的获得感、幸福感、安全感持续升温。
以医保便民小事汇聚民生幸福图景,用精细化服务擦亮幸福运城底色。全市医保系统将持续推出更多接地气、暖民心、惠民生的医保便民举措,把群众期盼的民生实事办实办好,不断书写新时代运城高质量发展民生新篇章。
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