在江西,一些县域医疗机构,麻醉、重症、儿科、全科等岗位常年用工紧缺,县域医院高层次医学人才占比不足15%;受“高负荷、高风险、低回报” 刻板标签影响,很长一段时间里,儿科、精神、麻醉等紧缺专业深陷考生不愿报、在校难培育、毕业留不住的发展困局。
立足红土老区医疗刚需,紧扣国家加强紧缺医学人才培养政策导向,南昌大学通过十余年探索,以招生引才、平台育才、政策留才“三箭齐发”,走出一套根植江西本土、可复制推广的紧缺医学人才培育新方案。
政策精准破偏见
“国家急需紧缺医学专业,长期处于‘高负荷、高风险、高纠纷、低回报’恶性循环。相比内科、外科等热门科室,紧缺专业普遍存在薪酬水平偏低、绩效分配弱势的问题。考生填报志愿时,会理性规避‘钱少事多风险大’专业,导致人才培养总量不足掩盖下的结构性失衡。”南昌大学副校长潘秉兴坦言。
为扭转报考偏见,学校打出一整套实打实的招生激励组合拳:紧缺专业研究生招生计划单独划定,不挤占临床医学招生名额,一志愿考生初试可享加分优待,临床落榜生源优先调剂至紧缺方向;设立“国家急需紧缺医学人才专项奖学金”专项补贴,硕士在读每年可申领2至3万元专项补助;为补齐江西省紧缺领域短板,制订了“订单式培养+财政全额负担+定向履约”输送高层次医学人才的政策方向,与江西省各地市卫健委/医院签约,入学即定岗。
2021年,郭婉玉报考南昌大学麻醉学研究生时想的是紧缺学科以后好就业。没想到报考的人还挺多,所以录取分数并不低,更让郭婉玉没想到的是入学后除了国家的补贴,还有医院和科室的层层补贴,不仅够补贴生活还存下了一些钱。
此外,学校与全省各地市医院成立了医联体,有很多入学即定岗的岗位,3年前,郭婉玉一毕业就通过绿色通道入职遂昌县人民医院麻醉科。
如今学校每年稳定招录300余名紧缺专业研究生与住培学员,曾经的冷门学科,逐步成为不少考生理性选择。
平台破壁融学科
“过去各科室基地各自为政,轮转至麻醉、重症等弱势专业的住培生不受重视,大多沦为边缘学习者,跟着老师跑腿打杂,很难深度参与病例研讨。”谈及传统培养短板,医院教学负责人、南昌大学第一附属医院麻醉科主任雷恩骏结合多年带教经历说道。
为此南昌大学整合12个国家级临床、住培实训平台,打通全院设备、病例、师资资源壁垒,搭建一体化共享育人集群,配套156个校外医联体实训基地。最具突破性的改革落在MDT多学科病例研讨(下简称MDT)制度上:从前疑难病例会诊由主任医师全权主导,研究生全程旁听、鲜有发言;改革后紧缺专业研究生不仅能主导模拟MDT讨论,还能参与正式的MDT,从患者入院开始,自主梳理病史、整合多学科诊疗思路,提出建设性方案,并由导师点评纠错、查漏补缺。
来自河北保定贾子晔至今记得第一次参与MDT讨论时的情景:为救治一位延伸至心脏的静脉内平滑肌瘤病患者,医院启动多学科合作治疗,从汇总患者既往疾病,当场汇报前期病情总结,贾子晔在多学科会诊中提升实战本领。
育人不只练医术,更重铸医者初心。学校还常态化邀请南丁格尔奖获得者邹德凤走进课堂,结合数十年社区临终关怀一线经历分享从医感悟,同步开设《红医故事》特色课程,组织学子沿着瑞金红色医路实地研学,依托余江血防历史传承奉献精神。
制度兜底稳人心
“辛辛苦苦培养的紧缺人才大量奔赴沿海,基层医院常年招人难、留人难,是前些年老区医疗最揪心的难题。”在基层走访调研时,多家县级医院负责人向记者吐露痛点。
锚定留人难题,南昌大学落地系列暖心保障政策:紧缺硕士毕业生开通留赣免笔试直接入编绿色通道,定向用人单位明文约定,紧缺岗位薪酬标准不低于同级临床医师;依托紧密型医联体,学校常态化选派导师、在读学员下沉县域坐诊带教,学生在读阶段就提前对接基层岗位、敲定就业意向。
一组数据见证培育实效:近五年学校累计培养紧缺医学研究生 1280 名,60%(768人) 毕业生选择留在江西从业,其中65%生(499人)进入县级及以下医疗机构,直接服务于基层群众健康需求。其中32人已担任县级以上医院科室主任或副主任,85人成为所在单位技术骨干,15人入选江西省“百千万人才工程”或“杰出青年”。
原标题:南昌大学创新紧缺医学人才 “招培留” 育人模式——三箭破困局 红土育良医
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