(来源:上观新闻)
“啊,骨折了?难怪这么疼啊!”琦琦(化名)眉头紧皱,一脸无奈。她的男友阿君(化名)站在她身旁,满脸愧疚。几天前,小情侣一起玩闹,学着网上视频号里的样子,阿君从背后抱住琦琦提起转了几圈。琦琦当时没觉得怎么不舒服,但此后渐渐觉得左侧胸壁一个固定的地方很疼,而且越来越明显,连呼吸咳嗽都会痛,于是来医院就诊。根据琦琦的胸部CT,医生确诊为左侧第五侧肋骨折。
海螺AI图“为什么会这样啊?”琦琦和阿君充满疑惑。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心胸外科冯吉杰医生解释,“这种从背后突然施加的环抱上提力,会对胸廓产生不均衡的挤压应力,从而导致骨折的发生。”
医生说,从生物力学角度看,一个看似无害的背后抱提动作,实际上是对胸廓施加了一个爆发式的复杂压力,尤其是在肋骨相对薄弱的第五至第八肋区域。这些区域的肋骨弯曲度较大,抗压能力相对较弱,就容易产生骨折。特别是对于老年人而言,其骨量逐渐流失,从背后勒抱起他们时更容易发生肋骨骨折。
琦琦的情况还好,是轻微移位的肋骨骨折,保守治疗即可。胸带外固定是治疗轻度肋骨骨折常用的保守治疗方法,合适的胸带可以提供外部支撑,限制骨折端的异常活动,减轻疼痛,促进愈合。胸带的松紧度应适中,以不影响正常呼吸为宜,通常需要佩戴2—4周。
此外,充分的休息和适当的镇痛也是骨折愈合的关键。这段时间应避免剧烈运动、重体力劳动和可能对胸部产生压力的动作。在疼痛允许的情况下,可进行适量的深呼吸练习,以预防肺部并发症。
冯吉杰介绍,通常来说轻度肋骨骨折的愈合通常需要6—8周时间。在此期间应定期复查,评估骨折愈合情况,调整治疗方案。大多数患者在恰当的治疗下能够完全恢复,不留后遗症。
当肋骨骨折发生明显移位,或多根骨折(一般三根及以上),因骨折端可能损伤肺部、血管或其他重要组织时,就需要考虑手术治疗。手术的时机也很关键,通常建议在伤后3—7天内进行,此时组织水肿有所消退,但骨折尚未开始畸形愈合。延迟手术可能导致骨折畸形愈合,增加手术难度,影响远期效果。
当然,具体到个人是手术还是保守治疗,医生会根据患者的实际情况综合评估,考虑因素包括:骨折类型、伴随的损伤、患者年龄、基础健康状况以及个人需求等,来制定个体化的治疗方案。
那么,以后还能不能抱了?专家表示,当遇到确实需要从身后抱提的情况,需要注意以下两点:一是风险评估,对于中老年人群及已知有骨质疏松情况的人群,绝对避免突然的抱提动作;二是动作要领,如果确有必要(如协助起身),应遵循“缓慢、平稳、轴向支撑”的原则,先与对方沟通,让其有所准备,然后双手应从对方腋下或腰部提供支撑,避免直接挤压胸廓,向上用力时保持匀速,避免突然发力或扭转。
原标题:《恩爱秀成“背后杀”?情侣因“抱”进医院,医生提醒:这样做有风险!》
栏目编辑:王蕾 题图来源:海螺AI图
来源:作者:新民晚报 郜阳