（来源：经济日报）

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今年3月21日是第26个“世界睡眠日”，我国的宣传主题为“优质睡眠，美好生活”。难以入睡、熬夜追剧、凌晨惊醒……这些睡眠问题正悄然吞噬着无数人的精力与健康。世界睡眠日前夕，权威专家以“当睡眠被牺牲之后，我们到底失去了什么”为题，展开了一场触及医学、心理与社会文化的深度对话。

《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，中国18岁及以上人群睡眠困扰率约为48.5％，超3亿人存在睡眠障碍，约1.5亿人需积极干预。“不敢睡、不舍得睡、睡不着”，已成为当下睡眠问题的典型缩影。

首都医科大学附属北京佑安医院神经内科主任孙奉辉指出，从医学角度来看，睡眠具有不可替代的作用，它修复白天的劳累与损伤，整合记忆、巩固学习成果，调节生长激素与褪黑素等激素水平，增强免疫功能，并清除大脑代谢废物，这是任何现有医疗手段都无法替代的。多项研究表明，睡眠质量与身体健康密切相关，甚至有研究通过持续监测发现，睡眠问题可能与13种慢性疾病的发生相关。如果身体长期无法通过睡眠得到修复，就会带来诸多健康问题。

研究显示，仅仅晚睡1.5小时也会损害血管细胞，导致心血管疾病风险增大。此外，长期熬夜还可能导致内分泌紊乱，影响细胞代谢，增加多种疾病发生的可能。需要警惕的是，如果出现入睡困难、易醒、早醒或睡眠时间明显不足等情况，并且每周发生超过3天，在通过自我调节和改善生活方式连续1—2周后仍未改善，即已符合需要就医干预的睡眠障碍。

对于普通人而言，牺牲睡眠带来的是疲惫与健康隐患，而对于需要长期服药的慢性病患者来说，这场与黑夜的博弈往往更加艰难。首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任张彤提到，以HIV感染者为例，睡眠障碍是较为常见且影响较大的症状之一，不仅影响HIV感染者的生活质量，也影响他们的免疫修复和长期疾病控制。数据显示，我国约46%的HIV感染者存在睡眠问题，远高于普通人群。

“如今，HIV已经进入慢性病管理阶段，感染者追求的不只是活得更久，更是活得更好，而睡眠恰恰是高质量生活里最基础、最重要的一环。”张彤说，对于HIV感染者来说，睡眠质量和睡眠持续时间受损可能会对认知能力产生重大影响，出现精神迟缓、易怒，甚至造成痴呆症，还会导致患者的治疗依从性变差，甚至增加心血管疾病发病率和病死率的风险。

随着睡眠障碍在HIV感染者中普遍存在的问题日益突出，一些国际医学指南开始关注睡眠障碍对诊疗效果带来的影响，认为应将睡眠监测纳入HIV感染者的常规健康管理，提出通过睡眠评估，适时调整治疗方案，优先选用对中枢神经系统影响更小、更稳定的抗病毒治疗方案。

在个人行为层面，重建良好的睡眠习惯是基石。孙奉辉提醒，我们可以通过有规律的生活重建生物钟，也可以在睡前远离手机、电脑等电子产品，放一些轻音乐让大脑进入预备睡眠的状态，这些都有助于缩短入睡时间。

在医疗干预层面，主动沟通是个性化治疗的关键。张彤强调，对于HIV感染者等慢性病患者来说，如果出现睡眠障碍等不良反应，不需要独自默默承受，应主动与医生沟通，共同探讨和调整用药方案，千万不要自己硬扛。（经济日报记者 郭静原）