全国基层医疗卫生机构现有104万个，基层卫生队伍达到525.7万人，在基层发生的诊疗量占到总量的50%以上。

11月27日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍近年来基层卫生医疗建设情况。

全国超90%居民可在15分钟内就近就医

国家卫生健康委基层司司长焦雅辉介绍，据统计，“十四五”以来，基层医疗卫生机构的诊疗量占全国诊疗量的比例保持在50%以上，全国超过90%的居民在15分钟之内能够获得就近就便的医疗卫生服务。

国家卫健委指导全国各地因地制宜不断优化基层医疗卫生服务体系的布局，全国基层医疗卫生机构数量从97万个调整、优化、增加到104万个，其中卫生院3.33万个、村卫生室57.04万个，社区卫生服务中心1.02万个、社区卫生服务站2.71万个，还有40多万个门诊部和诊所。

此外，各地采取“固定+移动”的方式，不断动态调整和覆盖机构以及服务空白点。所谓“固定”，就是在机构设置上弥补空白点，同时通过逐级对口帮扶、人员下沉提供服务，更多针对边远地区，包括山区、海岛、边远贫困等。各地因地制宜采取远程医疗、互联网医疗、巡回医疗、派出巡回医疗队和移动巡诊医疗车等方式弥补服务空白点。截至目前，基本实现了在农村地区每个乡镇都有卫生院，每个行政村都有村卫生室，在城市，每个街道都有社区卫生服务中心，每个社区都有社区卫生服务站。

国家卫健委还制定了基层医疗卫生机构服务能力的基本标准和推荐标准。截至目前，全国乡镇卫生院和社区卫生服务中心超过90%的机构都达到了基本服务能力标准，其中还有相当部分的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到了推荐标准。

落实大学生乡村医生编制超过1万个

焦雅辉表示，截至2024年底，全国基层卫生队伍达到了525.7万人，比2020年增加了92万人，占医疗卫生机构总人数的三分之一。基层医疗卫生机构中有执业医师和执业（助理）医师207.8万人，比2020年增加了54.2万人。

在乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫生技术人员中，大专及以上学历的占比分别从2020年的65%、81.4%提升到了2024年的77.4%和88.2%。执业（助理）医师中具有本科及以上学历的比例分别是40%和64%，比2020年增长了10.9%和7.6%。

近年来，国家卫健委主要从“引才”“育才”“用才”三个方面，不断加强基层医疗卫生队伍建设。

为加强医学人才引进，近年来实施了农村订单定向医学生免费培养、大学生乡村医生专项计划、全科医生特岗计划、推动银龄医生下沉基层等。面向中西部地区招收农村订单定向医学生，招生规模扩大到每年8000人左右，截至目前已累计招生9.7万人。在中央编办的支持下，实施了大学生乡村医生专项计划，已累计落实大学生乡村医生编制超过1万个。

在育才方面，面向全体基层医务人员连续8年开展能力培训，累计培训超过77.5万人。组织开展全科医师和助理全科医师的规范化培训，还有全科医师的转岗培训。截至2024年底，全国全科医生人数是63.87万，比2020年增长了近23万人，全国每万人口全科医生的数量达到4.54人。指导地方开展在岗乡村医生学历教育，加快向执业（助理）医师转化。据统计，2024年底，乡村医生队伍当中，执业（助理）医师占比达到了47.4%，较2020年提高了9个百分点，提前实现了“十四五”卫生人才发展规划目标。

社区备药平均达300种左右

据介绍，为解决人民群众在基层药品可及性问题，国家卫健委推动扩大基层药品配备的种类，同时加强基层用药和上级用药的衔接和联动。目前，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心，平均配备的药品品种数达到300种左右。近一半的县已初步建成县域中心药房，县域医共体配备的药品品种数普遍达到800-1200种，基层用药得到明显改善。

现在，全国有95%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院，能够为用药治疗方案比较固定的慢性病患者提供不超过3个月的长期处方服务，减少患者在医疗机构中往返的次数。

针对重点专科服务能力，从今年开始，国家卫健委推出“为民服务实事”，并在全国开展为期3年的儿科和精神卫生服务年活动，其中一个目标，就是到今年年底，超过90%的基层医疗卫生机构能够提供儿科医疗服务。据统计，现在全国93%的基层医疗卫生机构都已经能够提供儿科的诊疗服务。

在服务改善方面，95%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展了延时服务或节假日门诊，85%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供周末疫苗接种服务。例如，北京已全面实施周末疫苗接种门诊，在流感流行季，北京把流感疫苗接种的基层卫生服务中心开放时间通过多种渠道向社会公布。

新京报记者 戴轩