羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 肖秋怡 马彦 韩羽柔
当帕金森病人的药物疗效逐渐衰减,传统治疗陷入瓶颈时,该怎么办?近日,南方医科大学珠江医院功能神经外科张世忠教授、郭燕舞主任团队,成功为一名受帕金森病困扰7年的患者植入融合脑机接口技术的可感知闭环脑起搏器,让“会思考”的医疗设备为大脑装上实时调控的“智能开关”。
病人饱受帕金森病之苦
广州市民张先生被帕金森病“纠缠”已逾七载。随着病情进展,震颤、僵直、运动迟缓等症状逐渐加重,日常穿衣、进食、行走等简单动作都变得异常艰难。更令人困扰的是,因长期服用药物,药效波动愈发明显,“开关现象”频繁出现——药效发作时勉强能活动,药效退去后便陷入了全身僵硬的“冻结”状态。
病情的恶化还给张先生带来了不少并发症:步态不稳导致他频繁摔跤的风险陡增,发声困难也影响他的正常交流,夜间频繁做噩梦、不自觉咬舌的症状更是严重影响了他的睡眠质量……
为寻求解决之道,张先生辗转来到珠江医院脑功能障碍脑机接口临床研究病房,希望借助前沿技术让自己的生活回归正常。
在患者脑中植入“智能开关”
经珠江医院多学科团队全面评估,认为张先生的病情符合脑深部电刺激手术(DBS)指征,且适合采用新一代具有感知功能的闭环脑起搏器。1月9日,一场融合前沿技术的脑机接口手术开始实施。
在珠江医院功能神经外科副主任医师薛杉精准实施脑深部核团微电极记录的辅助下,张世忠教授团队将两根细小的电极精准植入患者大脑深部控制运动的特定核团,再于胸部皮下植入一个饼干大小的脉冲发生器,整个手术过程精准高效。
专家表示,与传统脑起搏器不同,这款融合脑机接口技术的闭环设备,实现了从“被动刺激”到“主动调控”的跨越。
“传统的脑起搏器就像一个持续发出固定指令的‘播放器’,参数需要医生手动反复调整,患者也常因参数不匹配而症状反复。”张世忠形象地解释,而可感知闭环脑起搏器更像一位24小时在岗的“智能医生”,能持续监测与帕金森症状相关的脑电信号,自动识别患者大脑处于症状缓解的“开期”还是症状加重的“关期”,实时动态调整刺激参数,实现“读懂大脑、按需调控”的个体化精准治疗,且设备兼容3.0T高场强磁共振检查,为后续诊疗提供了更多便利。术后,张先生的症状已呈现明显改善趋势。
“打开了理解大脑的一扇窗”
此次手术的成功,离不开珠江医院在脑机接口领域的前瞻性布局。据悉,2025年6月,珠江医院率先成立华南地区首个脑机接口临床研究病房,同步开展了首台植入式脑机接口癫痫治疗手术,诊疗范围覆盖脑功能障碍、意识障碍、运动障碍、听觉障碍及神经退行性疾病等多个领域,搭建起“科研-临床-转化”一体化平台。
“这不仅是治疗设备的升级,更是真正打开了观察和理解大脑的一扇窗。”张世忠强调,可感知闭环脑起搏器为医生提供了直观的神经调控数据依据,让帕金森病治疗从传统的经验判断走向数据驱动的精准调控,为破解神经系统疾病诊疗难题提供了全新路径。
郭燕舞表示,此次可感知闭环脑起搏器治疗帕金森病手术的成功,是医院在脑机接口技术临床转化领域的又一重要成果。未来,团队将推动更多脑机接口前沿技术从实验室走向临床,为广大神经系统疾病患者带来重获健康的希望。
编辑:邬嘉宏