医说真相

本期嘉宾：

江苏省人民医院药学部副主任药师邹颖

关于那些健康误区，

请听专家权威发声，

医说真相，

守护健康！

药，你真的会吃吗

江苏新闻广播记者祖名：

取药时，药师会告诉我们“一天3次，每次几片”。有人认为，一天3次是指一天3餐，饭前或饭后口服。真的是这样吗？

江苏省人民医院药学部副主任药师邹颖：一天3次并不完全等同于一天3餐前后，还应该具体情况具体对待。药物给药时间的设定不仅要考虑药物在体内的作用时间，还需要考虑是否方便服用，因此大部分药物一天3次，是可以理解成3餐前后服用的。有一些药物则本身就要求随餐服用，比如降糖药物阿卡波糖。但抗菌药物就不一样，需要注意等间隔服药，一天3次给药，最好按每6-8小时一次服用。

另外，说明书中的“饭前服”一般指用餐前半小时服用；“饭后服”一般指用餐后15至30分钟服用；“随餐服”一般指用餐的同时服用。具体药物给药时间请遵医嘱或者药品说明书上的详细描述。

江苏新闻广播记者祖名：

冬季温差大，呼吸道疾病多发。有人认为，吃药时最好也用热水，对肠胃和身体更友好。从科学服药角度来看，真的是这样吗？服药究竟应该是喝温开水还是“凉白开”？

江苏省人民医院药学部副主任药师邹颖：首先要说明的是，在我们药学人员眼中，一般热水水温是指50-70℃，温开水温35-45度，凉白开水温一般为室温，20℃左右。送服药物最安全的选择是温开水或凉白开。

尤其对于胶囊制剂，服药的水温不宜高，如果水温＞50℃，胶囊可能会变软、变黏稠，长时间和食管接触、在食管溶解并释放药物，可能会损伤食管。另外，有一些是肠溶胶囊，胶囊作为保护壳一路“护送”药物进入肠道，避免药物被胃酸破坏。如果因为水温过高破坏了胶囊结构，药物就无法按预期到达肠道来发挥作用。如果是软胶囊，则对水温有更严格的要求，需要用凉白开送服。另外吃完胶囊类药物之后，最好过一会儿再喝热水。

江苏新闻广播记者祖名：

冬春季是呼吸系统疾病的高发季，最常见的就是感冒了。一旦中招，不少人会打开家里的小药箱，把各种感冒药一股脑地翻出来，秉承着“多吃几种，药效叠加，好得更快”的想法给自己下点“猛药”。这种操作真的科学吗？

江苏省人民医院药学部副主任药师邹颖：首先要说明的是感冒药的混搭是非常危险的。临床上有过多起重复吃几种感冒药吃进ICU的案例。普通感冒是病毒自限性疾病，病程通常5-7天。通常大家知道的感冒药作用是退烧，缓解头痛、鼻塞、流涕等症状，对病毒并没有作用。吃多种药可能感觉“火力全开”，但实际上是在重复用药，徒增风险。

市面上超过80%的复方感冒药中都含有退热药-对乙酰氨基酚。如果您同时吃几种复方感冒药，或者吃一种复方感冒药再加一种单方对乙酰氨基酚，很容易在不知不觉中对乙酰氨基酚摄入过量，导致中毒。建议大家在服用感冒药物前仔细阅读说明书，避免重复用药。