多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是一种复杂的妇科内分泌代谢性疾病,流行病学显示全球约14%~19%的女性受其影响,且从生殖健康延伸至代谢与心理健康。
多囊卵巢综合征是什么
超声检查显示“卵巢多囊样改变”,并不等于“多囊卵巢综合征(PCOS)”,卵巢的多囊样改变只是一种影像学上的表现,并不一定导致疾病。而多囊卵巢综合征(PCOS)则是一种妇科内分泌代谢性疾病,临床表现主要包括以下几点:月经不规则;高雄激素;代谢异常、肥胖;不孕,且怀孕后早期流产率也明显升高;黑棘皮症;情感障碍(少部分患者)。
多囊卵巢综合征(PCOS)具体的病因暂不明确,研究显示可能与遗传相关因素、生活环境和习惯多个因素有关。现代人们长期的不良饮食习惯,各种高糖饮料、高脂糕点,长期的工作精神压力加重内分泌紊乱。
目前大众对于PCOS,还存在许多误区。月经不规则,调月经只能喝中药?事实上西药不止能调整月经,还能保护卵巢,中西结合加调整生活方式效果更佳;体型瘦的人不可能多囊?多囊卵巢综合征(PCOS)是一种代谢性疾病,即使体重正常,但仍可能存在高雄激素或胰岛素抵抗等;得了多囊等于不孕,无法改变?治疗后大部分患者可自然受孕,少数患者可通过促排卵或辅助生殖技术受孕。
多囊卵巢综合征虽无法根治,但可通过早期诊断、规范治疗和自我管理控制症状,预防相关并发症。
综合治疗,长期管理是关键
多囊卵巢综合征跟大多数疾病一样,虽无法“完全治愈”,但健康的饮食、规律的作息、规范的药物治疗和自信的心态是其有力的应对武器。
药物治疗可选择,口服避孕药、孕激素后半周期疗法等调整月经周期相关药物(注意药物禁忌及长期使用相关风险);胰岛素增敏剂二甲双胍等改善胰岛素抵抗相关药物;糖皮质类固醇、螺内酯、环丙孕酮等降低雄激素水平药物;对于有生育要求的女性,在上述治疗基础上,可使用诱发排卵药物如来曲唑、氯米芬等药物来促进排卵,但需注意卵巢过度刺激。治疗期间建议多参加户外活动,感受自然的风光。
专家点评
陆军军医大学第二附属医院 李素芬
这是一篇兼具专业深度与科普温度的优秀文章,精准厘清“卵巢多囊样改变”与“多囊卵巢综合征(PCOS)”的关键区别,直击临床最常见的认知误区,有效避免读者误判恐慌,对PCOS的症状阐述全面且贴合实际,专业且通俗易懂;治疗部分明确了“长期管理”的核心理念,还针对性纠正了常见误区,是一篇专业性与实用性兼具的优质科普佳作。
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